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关于肺癌的医患调查触痛了她:“这么多先兆症状我都忽略了!”
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来源:上观新闻 作者:王艳辉 2018-04-17 07:30
摘要:小芬回忆说,她的父亲在确诊肺癌之前曾经有过莫名其妙的咳嗽,因为平时身体很好,当时并没有感冒或支气管炎症状,所以当时就应该万分警惕,但由于自己事情太多,也没有太多医学常识,对父亲的症状并没有太上心。

“前年9月,父亲被确诊为肺癌脑转移,医生说生命周期最多还有一年。在残酷的现实面前,我一次次奢望奇迹的出现,但9个月后,父亲还是永远离开了我们……”

 

自从父亲患上肺癌后,从事财务工作、心思缜密的小芬(化名)就非常关注肺癌的相关报道。近日,一项反映现阶段医患双方对非小细胞肺癌脑转移认知及治疗理念现状与差异的调查报告吸引了小芬的目光。

 

► “从来不生病,一进医院就是大病”

 

单亲家庭长大的小芬和父亲感情很深。没想到,父亲把自己供养到大学毕业,小芬刚刚参加工作后,他却突然被查出非小细胞肺癌,这让小芬怎么也接受不了。“他身体非常好,我从来没见他生过病。我找工作那段时间,父亲有点咳嗽,吃了点药感觉好多了。过了十来天,发现又咳了,我让他去医院看看,他却冲我发脾气,吓得我不敢说话,这一拖就又过一个月。”

 

一个月后,小芬的工作落实了,父亲的病也确诊了。从四处求医到坚持化疗,他没有撑到一年。手头看到中国抗癌协会肺癌专业委员会最新研究“非小细胞肺癌脑转移真实世界调研结果”,这是国内首次针对真实世界中肺癌脑转移的医生及患者的调研,多维度反映现阶段医患双方对非小细胞肺癌脑转移认知及治疗理念现状与差异。

 

父亲生病的时候,小芬曾在网上断断续续写治疗过程等记录,也吸引了不少同病相怜者关注的目光,一直到父亲病逝后,还有病友在她的记录中留言。她开始在报告里对号入座,查看自己关注的信息。

 

► 病家需要多听权威专家的观点

 

非小细胞肺癌,九成的肺癌患者都是这种类型,而其中有一半的患者都会脑转移。小芬对这些常识了解得很多。之所以这个调研吸引到她的目光,主要是权威的专家团队。参与本次调研的医生来自三级综合医院、肿瘤、胸科专科医院和二级综合医院的胸外科、呼吸科、肿瘤科、放疗科四个科室。

 

调研结果显示,放疗科医生更认可“放疗可以帮助药物通过血脑屏障”的治疗理念,而呼吸科医生更认可“酪氨酸激酶抑制剂药物可以延缓脑转移患者接受放疗的时间”的治疗理念。这反映出不同科室的医生对肺癌脑转移相关治疗理念的认可度略有不同。除此之外,“放疗和药物联合”是目前临床医生所采用的最主要治疗方案。但在实际放疗方案应用上,各科室医生间在治疗时机的选择和放疗使用比例上也有所差异。

 

小芬想到父亲治疗的那个时期,跑了很多医院,但医生的治疗方案差别很大。如果那时候能看到这种调研,在做决定的时候会有更权威的参考。她也特别认同上海交通大学附属胸科医院肿瘤科主任陆舜教授的专业分析:“综合调研结果来看,现阶段临床各科室在非小细胞肺癌脑转移治疗理念与方案选择方面的认知和实践略有差异,肺癌脑转移的精准诊疗标准需要进一步规范和推广。”

 

► 肿瘤患者最喜欢网上查医学信息

 

此次调研还揭示了目前医患之间交流的现状:相比其他疾病领域的患者,肿瘤患者在网上查找医学相关信息是最积极的,平均每周会花7.9个小时用于进行医学相关活动;但在获取治疗和药物信息的途径选择上,肿瘤患者主动和医生探讨治疗方案的意愿和成功率都是最低的,仅有13%。

 

调研显示,无论基因检测结果如何,脑转移患者都会选择靶向药物作为最理想的治疗方案。尽管医患双方在治疗方案的选择不同,但整体评估和考虑因素还是一致的,治疗方式疗效占比最高,其次依次是安全性、价格和方便性。

 

陆舜教授认为,临床肿瘤治疗方案的制定,需要多多倾听患者的心声,医患间应“求同去异”,以争取患者最大程度的积极配合,最终才能取得令双方更加满意的治疗效果。令小芬感到欣慰的是,以往在网络上查找信息时常感纠结和质疑,辨不清楚真假。这次宣布调研结果的同时,中国抗癌协会肺癌专业委员会的微信公众号也正式上线了。

 

► 这些症状可能是肺癌先兆

 

“关于肺癌的大调研真的不多,关于先兆症状方面的,还是建议跟民众反复强调,不要忽略一些蛛丝马迹。”小芬回忆说,她的父亲在确诊肺癌之前曾经有过莫名其妙的咳嗽,因为平时身体很好,当时并没有感冒或支气管炎症状,所以当时就应该万分警惕,但由于自己事情太多,也没有太多医学常识,对父亲的症状并没有太上心。

 

同时,小芬父亲当时还有过胸痛的症状,尤其是吸气时更加疼痛,还有他的脾气一下子变得古怪起来,跟平时完全不一样。但是他们都没当回事,以为过两天就会自动好起来。想到这些,小芬懊恼万分。

 

在临床医生看来,肺癌的发生不是一天形成,所有症状都是慢慢出现,逐渐进展加重的。因此如果出现小芬父亲这样的症状,甚至还有痰中带血、胸闷气喘、腰腿痛、头痛等症状,更要提高警惕,极有可能就是肺癌的“信号”。

 

栏目主编:许莺 题图来源:视觉中国 图片编辑:朱瓅
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