人的一生中，约有三分之一的时间是在睡眠中度过的，睡眠与健康密切相关。睡眠、运动、营养，被公认为保障机体正常发育和健康的三大要素，其中睡眠是健康的基石。

最新发布的《2024中国居民睡眠健康白皮书》显示，我国居民平均夜间睡眠时长仅为6.75小时，73%的人群睡眠时长不足8小时，全人群的睡眠质量欠佳。去年3月，中国福利会国际和平妇幼保健院（上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院）产科睡眠障碍门诊正式开诊。作为上海首个针对孕妇群体睡眠问题的专病门诊，该门诊至今已为逾千例孕妇提供睡眠改善和诊疗服务。

今天是“世界睡眠日”，解放日报·上观新闻记者从国妇婴获悉，随着首批参与诊疗的孕妇相继分娩，医院将进一步拓展诊疗服务外延，联合上海市精神卫生中心，依托在围产、儿童保健、精神医学领域的特色和优势，跨专业融合，立足孕产妇+婴幼儿的睡眠质量提升，打造贯穿孕前-产后的一体化、序贯式睡眠改善和诊疗体系。

34岁的胡女士，2023年5月确诊双胎妊娠，前往国妇婴进行产检。然而，胡女士孕前有十余年的抑郁、焦虑等精神障碍史，长期服药。为了降低妊娠及胎儿风险，怀孕期间，胡女士暂停用药并在睡眠障碍门诊寻求帮助。

“妊娠期间，受到体内激素、社会角色变化及对分娩哺育、子代健康等问题的担忧，孕妇易产生精神障碍，此时若服用精神类药物虽可以缓解疾病症状，但会增加不良母婴结局的发生风险，这也使得孕妇常陷入两难的境地。”产科副主任医师蔡彦卿说，此时，睡眠障碍门诊的优势便能够得到显现。

她解释，现有研究已发现睡眠对于心理健康存在显著影响，而心理健康和生理健康间存在着双向关联，开展睡眠改善和行为干预，是针对孕产妇这类特殊人群的非药物治疗手段外又一合适的治疗方法。蔡彦卿介绍，尤其是针对孕前即存在抑郁症状的孕妇，其产后抑郁的风险也相对较高，而在孕期这一临床干预和诊疗的最佳窗口期及时进行睡眠改善，可有效减少产后抑郁的发生概率，为产妇健康和新生儿成长提供有力支撑。据悉，胡女士在孕期停药后曾出现病情反复，后经睡眠障碍门诊干预和治疗得到控制，现已顺利分娩。

值得注意的是，孕妇由于孕期特殊的身体结构、内分泌改变等导致的睡眠障碍，并不会随着分娩自行改善，甚至绝大多数产妇分娩后一定时期内的不良睡眠症状持续加重。造成这一结果的主要原因是新生儿哺育和照护的需要，即婴幼儿自身睡眠特点对产妇的影响。

此外，另有数据显示，全球范围内约有30%的婴幼儿及儿童存在睡眠障碍。婴幼儿和儿童期常见的睡眠障碍有入睡障碍、昼夜节律紊乱、睡眠摇头、睡惊等。该人群的睡眠障碍不仅干扰养育者的睡眠状况，更是会对自身体格生长、机体免疫、神经发育、情绪表现和认知发展造成不同程度的影响。

“既往研究发现，孕产妇及儿童的睡眠障碍与孕妇健康及子代的生长发育等，存在关联。”党委书记刘志伟说。作为新生儿科专家，他先后牵头承担了国家科技部重点研发计划——中国国家出生人口队列（上海子队列）、上海市辅助生殖子代队列数据库等项目建设，开展母源性不良因素的儿童健康效应、机制及早期防控策略相关研究。“根据国妇婴既往研究结果，我们也发现女性孕期睡眠障碍或与抑郁、焦虑等非精神病性精神障碍患病风险增长有关，并可对母婴结局产生影响。由于孕妇睡眠状况在不同孕期呈现动态变化，尽早进行贯穿整个围孕期，乃至分娩后一定时期内的防控和干预，显得尤为重要。”为此，国妇婴正计划扩展产科睡眠障碍门诊的服务外延，将新生儿、婴幼儿及儿童期的睡眠障碍干预和诊疗纳入，依托孕产期、新生儿、更年期等三大国家级特色保健专科的临床优势，进一步完善妇幼群体睡眠障碍诊疗闭环，为妇幼人群提供相关诊疗服务。