
近日,上海市儿童医院消化微创诊治研究中心/消化二科接连处置两例儿童消化道异物急诊,一个孩子把剪指甲刀吞进胃里,还有一名孩子误吞的绣花针已经滑到十二指肠。两件日常小物件,化身危及消化道的危险 “绣春刀”,也给广大家长敲响了安全警钟。
深夜警报
胃内剪指甲刀
十二指肠降部“遇险”的绣花针

上海市儿童医院消化微创诊治研究中心/消化二科接诊了两例特殊的消化道异物患儿。一例患儿吞入剪指甲刀,异物滞留于胃内;另一例患儿吞入绣花针,检查发现异物已进入十二指肠降部。
与硬币等常见异物相比,剪指甲刀形态特殊,绣花针则属于细长、尖锐的异物。尤其是位于十二指肠降部的绣花针,由于所在部位解剖结构复杂,异物可能造成消化道壁损伤,严重时甚至引发穿孔等并发症。
面对深夜到来的急诊患儿,消化微创诊治研究中心/消化二科医护团队迅速开展专业评估,根据异物的形态、位置及患儿具体情况制定相应的诊疗方案,最终两例异物均在内镜下成功取出,患儿均顺利出院。
比异物更值得关注的
是孩子发出的情绪信号

值得关注的是,这两起病例均有一定的情绪或行为背景。儿童误吞异物不仅可能发生于好奇、玩耍过程中,也可能与情绪波动、冲动行为等因素有关。对于此类患儿,除了及时处理异物,还应关注其行为发生的原因。
很多家长以为,误吞异物大多只是低龄婴幼儿出于好奇的意外举动。但学龄儿童、青少年同样会发生这类危险情况,亲子矛盾、情绪冲动,甚至存在自伤倾向,都有可能诱发吞食异物的行为。遇到这种状况,家长不能只盯着孩子吞下去了什么东西,更要探寻行为背后的原因。不要一味指责批评孩子,多倾听孩子内心感受,如果察觉到潜在心理问题,要及时寻求专业心理评估干预。
防患于未然
别让危险物品成为孩子手边的隐患
针、剪刀、刀片、纽扣电池、磁铁及其他小型危险物品,都应妥善收纳,避免孩子随手拿取。对于存在冲动行为或自伤风险的孩子,家长更应重视危险物品管理,并给予及时、持续的陪伴与支持。
日常生活中,家长还应关注孩子的情绪变化。当亲子冲突发生时,尽量避免以激烈的言语和行为进一步激化矛盾。如果孩子出现故意吞咽异物、自伤或其他危险行为,应及时寻求医疗和心理专业人员的帮助。

一旦怀疑孩子吞入针、刀片等尖锐异物,或纽扣电池、多枚磁铁等高风险异物,应立即就医,不要因为孩子暂时没有不适就掉以轻心。切勿自行催吐、强行进食或试图用食物将异物“带下去”,应遵循医务人员的专业指导。
上海市儿童医院消化微创诊治研究中心
为进一步提升儿童消化疾病诊疗水平,上海市儿童医院依托消化二科团队建设消化微创诊治研究中心。中心以儿童消化系统疾病诊疗为基础,以消化内镜技术为特色,结合胃肠动力评估、多学科协作和长期随访管理,为患儿提供更加规范、精准、个体化的诊疗服务。

中心由上海市儿童医院党委书记、主任医师、教授、硕士生导师刘海峰担任中心负责人。刘海峰教授从事儿童消化临床工作三十余年,长期致力于儿童消化内镜及胃肠动力疾病诊疗研究,在儿童消化内镜诊疗领域具有丰富经验,现任中华医学会儿科分会消化学组副组长。
儿童消化微创中心由上海市儿童医院牵头建设,依托消化二科的专科基础和儿童消化内镜技术平台,联合普外科ERCP团队、胸外科、新生儿科、重症医学科、耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科、放射科、超声科、病理科、营养科及护理团队,形成儿童消化疾病多学科诊疗(MDT)协作模式。针对疑难、复杂及危重患儿,中心可根据病情需要整合院内多学科资源,共同制定规范化、个体化、连续性的诊疗方案。
目前,中心已开展胃镜、结肠镜、小肠镜、磁控胶囊内镜、胃肠动力检查等特色技术,在儿童消化道出血、消化道息肉、消化道狭窄、胆胰疾病、消化道异物、炎症性肠病、遗传性息肉病、胃肠动力障碍等疾病诊疗方面形成专科特色。