时值仲秋，早晚温差较大，容易引发血管收缩、血压升高，血液黏稠度上升，严重时可造成血管堵塞或破裂，进而诱发脑卒中。医生提醒：保暖与控压是预防脑卒中发作的关键。
天山中医医院的康复大厅内，患者刘先生正在康复一科副主任医师史骏超的指导下进行康复训练。
半年前，刘先生突发脑卒中，从外地辗转来到上海就医，说到刚患病时的状况，刘先生的爱人霍阿姨依旧心有余悸：“那时候他说不清楚话，不能走路，眼神无光，还总发脾气，有一段时间还拒绝吃药。”
来到天山中医医院后，医生为刘先生制定了个性化的治疗+康复方案，以神经可塑性为核心，开展全周期分层干预、智能技术赋能、中西医融合、MDT多学科等多种方式联合康复，“我们的目标不只是单纯练肌力，而是重塑大脑的运动、认知、言语网络，帮助患者回归正常生活。”史骏超介绍道。
经过半年多持续康复治疗，刘先生的状态有了明显改善，能够自己打饭、上厕所，更可喜的是，他会自己主动要求锻炼，基本实现了生活自理。
虽然刘先生坚持康复，并达到了理想的效果，但史骏超还是提醒，对于脑卒中而言，防患于未然远比发病后的康复更为重要。
1、管好基础病（最重要）
高血压：规律服药，严禁自行停药、减药；早晚监测血压，秋冬血压常会比夏天偏高，及时复诊调药；一般目标＜140/90mmHg，个体化遵医嘱。
高血脂、糖尿病、房颤：定期复查，坚持降脂、控糖、抗凝/抗栓治疗；房颤是心源性脑梗重要诱因，不可忽视。
高危人群每年筛查：颈动脉超声、血糖血脂、心电图。
2、防寒保暖，减少温差刺激
重点保护头、颈、手脚，出门戴帽子围巾；颈部受凉易诱发脑血管痉挛。
尽量避免凌晨外出锻炼；运动优选上午9—10点、午后气温较高时段。
洗澡水温不宜过高，时长≤15分钟；不要空腹、饱餐后立刻洗澡；避免冷热骤变。
起床遵循“三个半分钟”：醒后躺半分钟→坐半分钟→脚放床边半分钟，再站立，防止体位性低血压摔倒、诱发卒中。
3、科学补水，清淡饮食
少量多次喝水，不要等口渴再喝；睡前、晨起喝一杯温水（心衰、肾衰患者遵医嘱控制饮水量）。
低盐（每日食盐＜5g）、低脂、低糖；多吃蔬菜、全谷物、优质蛋白；少吃重油火锅、腌制品；不暴饮暴食，不酗酒，戒烟（远离二手烟）。
保持大便通畅，禁止憋气用力排便。
4、适度运动、稳定情绪
选择中等强度有氧运动，如快走、太极拳、慢跑，每周3—5次，每次30分钟左右；避免突然发力、负重、剧烈冲刺。
少生气、少激动，避免熬夜、过度劳累。
此外，脑卒中急救讲究争分夺秒，4.5个小时内送医是静脉溶栓的关键时间窗口，越早救治越好，请牢记中风识别“120”口诀：
“1”看脸：口角歪斜、不对称
“2”查胳膊：一侧抬不起来、麻木无力
“0”听说话：口齿不清、听不懂话
附加：平衡变差、视物突然模糊/眼前发黑、突发剧烈头痛
出现以上任一症状，请立刻拨打120。黄金救治时间很短，不要等待观察、不要自行吃药。
记者：赵 立
编辑：史焕焕
责编：姚文君
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