ICU 病房里，不少危重病人需要依靠呼吸机辅助呼吸，很多家属会疑惑，明明已经用上机器帮忙通气，为什么医生还要给患者使用镇静药？
其实机械通气本身是一种侵入性、不适感很强的支持手段，如果患者保持清醒，很容易因为气管插管、机器气流刺激产生剧烈烦躁、挣扎，不仅会和呼吸机“对抗”，造成通气效果变差，剧烈应激还会加重心脏、肺部等器官负担，因此适度、平稳的镇静是 ICU 救治中非常关键的一环，它可以减轻患者的痛苦应激，让人和呼吸机更好地同步配合，保护脏器储备功能，还能缩短使用呼吸机和在 ICU 停留的时间。
近日，恒瑞医药收到国家药品监督管理局的通知，批准公司1类创新药注射用甲苯磺酸瑞马唑仑（商品名：瑞倍宁®）新增适应症，用于重症监护期间机械通气时的镇静，为该类患者的临床镇静治疗提供了新的选择。
机械通气重症患者的镇静管理是ICU诊疗的关键环节。规范化镇静可有效减轻应激反应、改善人机同步、保护器官储备功能，缩短机械通气及ICU住院时间，降低谵妄发生风险，改善患者预后。然而，传统镇静药物易发生循环抑制与呼吸抑制风险，长期输注易导致药物蓄积及苏醒延迟；高龄、肝肾功能不全者耐受性差，更易造成机械通气延长、ICU停留时间增加，影响脱机与远期预后。因此，现阶段ICU镇静治疗在疗效和安全性方面仍存在显著未被满足的临床需求。
此次甲苯磺酸瑞马唑仑ICU机械通气镇静新适应症的获批，进一步拓展了其在临床的镇静应用场景。未来，甲苯磺酸瑞马唑仑有望助力优化ICU机械通气患者的全程镇静管理，推动重症患者尽早脱机、加速康复。
医学指导：上海市医学会科普专科分会
题图：上观题图 编辑：丰光
