连日来，短短几天，果洛藏族自治州人民医院上海援青医疗团队接连做了两台急诊手术，都是此前当地从没做过的，两台手术救回两条命，多项技术空白接连被填补。而比“填补空白”更难得的是他们一边做、一边教，上海援青专家将核心技术倾囊相授，真正把“上海经验”转化成了当地团队的救治能力。
首例微创气切：多学科默契配合，破解高原重症气道难题
一名60多岁患者因突发意识障碍半天，从达日县送到果洛州人民医院急诊科，头部CT提示：脑干出血破入脑室，引发梗阻性脑积水，入院时已命悬一线。上海援青神经外科医生段宇精准评估后，果断实施双侧脑室外引流术，顺利引出梗阻的血性脑脊液。
然而，在高原低氧环境下，此类重症患者术后极易发生严重肺部感染，气道管理是保命的关键。
在完成引流后，段宇立即与上海援青重症科医生池丹丹紧密配合，带领当地ICU团队，共同实施了果洛州域内首例“气管镜引导下经皮扩张气管切开术”。气管镜实时引导，创伤小、出血少，一次性精准造口，为患者打通了可靠的气道生命线。术后，在池丹丹医生的带教下，当地重症团队无缝衔接，顺利开展了呼吸机精细化管理与气道护理。
术中超声导航：连续作战挑战极限，实战带教当地外科
一名突发偏瘫的壮年男性被送入急诊，头部CT提示基底节血肿。为提高深部血肿清除的精准度，段宇联系了上海援青超声影像科刘翠平医生协助。术中，刘翠平将探头置于硬膜外实时成像，精准定位血肿边界，完美避开重要功能区。在超声的“导航”下，段宇通过极小的皮层造口快速吸除了血肿。
手术过程中，段宇一边操作，一边向一旁协助的当地外科医生详细讲解解剖层次、超声图像识别以及止血技巧，将这台果洛州首例术中超声辅助下的开颅手术，变成了一堂生动的实战教学课。
从“输血”到“造血”：救治一人，教会一队，留下一方
这两场连续的生命接力，不仅是对援青专家体力的考验，更是对果洛州人民医院本地团队实战能力的检验。气管镜引导下的微创气切、术中超声的精确定位、重症ICU的精细化管理——这三大新技术的联合应用，标志着果洛州人民医院在神经危重症救治体系上迈上了新台阶。
“光靠上海医生做手术是不够的，我们必须把技术留下来。”这是段宇、池丹丹、刘翠平三位援青专家的共识。在每一次抢救中，他们都刻意安排当地重症医生和外科医生作为一助或共同主刀参与其中。从气管镜的持镜手法、超声图像的判读，到开颅术中的皮层造口技巧、术后并发症的防范，援青专家采取“师带徒”的形式，手把手带教，将规范的诊疗流程和核心技术倾囊相授。
目前，果洛州人民医院的本地重症团队已能熟练配合完成复杂神经重症的术后管理，本地外科医生也在援青专家的指导下逐步掌握了微创操作要领，技术下沉成效初显。从黄浦江畔到三江源头，上海援青医疗人才正以实干践行医者初心，将前沿技术播撒在雪域高原，为果洛各族群众打造一支“带不走的高水平医疗队”。
来源：上海青
