为深入弘扬医学人文精神,生动展现上海医务工作者敬佑生命、救死扶伤的职业担当,特别开设“医患同心真情故事”专栏,真实记录上海医患之间相互信任、彼此支撑的温暖瞬间,进一步营造和谐互信的医患关系,助力健康上海建设!
暖心守护——跨越四年的信任:
一位全科医生的“生死时速
在基层医疗卫生一线,没有惊天动地的豪言,只有日复一日的坚守;没有聚光灯下的高光,只有危急时刻的挺身而出。康健街道社区卫生服务中心始终立足“全科医疗主责、深耕基层健康守护”,把居民的急难愁盼放在心头,把优质、便捷、有温度的医疗服务送到群众身边。近日,中心二病区医生程焕,用一场与时间赛跑的紧急救治,续写了一段跨越四年的医患深情,也生动展现了基层社区卫生服务的责任与担当。
一、急诊寻医,熟悉面孔带来万分焦急
康健街道社区卫生服务中心病区里秩序井然,医生程焕像往常一样,细致查房、耐心问询,全力做好节前医疗保障。
“程医生,外面有位家属指名要找您,说有万分紧急的事情!”护士匆匆赶来,瞬间打破了病区的平静。
程焕医生快步赶到诊区,一眼就认出了那张焦急又熟悉的面孔——这是四年前,在中心安宁病区接受安宁疗护服务的邬老伯的儿子。四年时光流转,医患之间的信任与牵挂,却从未变淡。
当年,邬老伯在中心安宁病区安详离世,配偶顾阿婆与子女全程陪护,亲眼见证了中心医护团队“专业、温情、有尊严的安宁疗护服务”,也和医护人员结下了胜似亲人的深厚情谊。这份跨越数年的认可,也成了家属危难时刻,第一时间奔赴求助的底气。
二、九旬老人突发病危,家属束手无策急求助
“程医生,实在冒昧打扰,可我真的没有别的办法了!”邬老伯的儿子满头大汗、声音哽咽,字字句句都是焦灼。
他口中急需救治的,正是年近九旬的顾阿婆。老人平日里身体尚可,可近几日突然出现头晕乏力、恶心欲呕,此前还伴有腹泻;在家自测血压数值极低,门诊医生明确建议立即停药观察、务必前来就诊。可此时老人身体极度虚弱,已经完全无法自主行动,家属在家中心急如焚、束手无策。
面对高龄老人突发急危症状,程焕医生心里十分清楚:老年人机体代偿能力弱,低血压、突发不适背后,往往隐藏着凶险病情,稍有延误就可能危及生命。可进一步询问后得知,家属刚从外地赶回,对老人完整的发病经过、日常用药、基础病史并不完全清楚,现场无法精准判断病因。
危急时刻,容不得半分犹豫。程焕医生当机立断:“别急,我们马上启动云诊疗!你立刻回家,仔细核对老人病史、常备用药、当前症状,我们微信、电话全程实时连线,绝不耽误救治!”
三、敏锐预判凶险征兆,分秒必争阻断病情恶化
远程连线刚接通,新的危险信号接踵而至。家属反馈,老人开始出现浑身发抖,低血压状态依旧没有缓解。
凭借多年全科临床诊疗经验,以及对“高龄重点人群、老年急重症”的敏锐判断力,程焕医生瞬间警觉:这并不是普通畏寒,而是典型寒战表现,紧随其后的,极有可能是骤升高热!
“马上给老人测体温!快!”
几分钟后,结果传回,让程医生心头一沉:体温高达40℃!
高龄、寒战、超高热、持续低血压——这是感染性休克的典型前兆,随时可能引发多器官衰竭,每一分每一秒都在逼近生命危险。
“立刻送医院,一刻也不能耽误!”程焕医生语气坚定,一边远程持续安抚家属、指导现场应急处置,一边提前在门诊做好接诊准备,为危重老人抢占黄金救治时间。
四、门诊-病房快速联动,危重患者绿色通道收治
家属用轮椅将顾阿婆紧急送至中心时,程焕医生早已在诊区等候待命。第一时间问诊、查体、开具血常规检查,检验结果迅速印证了危重判断:白细胞计数飙升至1万3,明确提示“严重细菌感染”。
老人高热持续不退、周身极度虚弱、血压持续偏低,普通门诊输液观察,完全无法满足危重症救治、严密监护的诊疗需求。
时间就是生命。程焕医生第一时间向二病区唐主任汇报危重病情,中心迅速启动“门诊—病房急诊联动救治机制”,病区快速协调床位、开通绿色通道,第一时间将老人收治入院,实现了从门诊接诊到病房救治的无缝衔接,用高效协同筑牢基层急救防线。
五、多学科综合救治,九旬老人转危为安
入院后,完善相关检查结果,进一步证实了程焕医生的精准预判:顾阿婆确诊“重症肺部感染”,同时并发心功能衰竭、肾功能衰竭、感染性休克,病情极其危重。
面对九旬危重患者,二病区医护团队快速集结、精准施策,第一时间制定个体化、多器官综合救治方案,将抗感染、抗休克、纠正脏器功能、精细化护理、全程生命体征监护同步推进。在医护人员24小时不间断的精心治疗、悉心照料下,奇迹一步步发生:
- 高热逐渐消退,体温恢复正常;
- 血压、心率等生命体征彻底平稳;
- 关键脏器生化指标显著改善;
- 老人精神状态明显好转,食欲慢慢恢复,最终能够下床行走、自主活动。
从命悬一线到转危为安,从卧床不起到康复起身,家属悬在半空的心,终于彻底落地。
六、四年信任不负所托,家医服务长效守护
康复之际,顾阿婆的儿子真诚致谢:“太感谢你了,程医生!这次要是没有你果断处置、精准判断,我真的不敢想后果……”
一句朴素的感谢,承载着家属的无限感激,更承载着群众对基层社区卫生服务的百分百信赖。
程焕医生温和回应:“这都是我们应该做的。全科医生,就是居民健康的‘守门人’,扎根基层、服务百姓,就是要为大家排忧解难、守护平安。”
救治结束,守护并未止步。作为中心家庭医生团队的一员,同时也是“家庭医生签约服务”的责任医师,程焕医生现场向老人一家科普家庭医生惠民政策,与顾阿婆及家属完成家庭医生签约,邀请家人加入专属家庭医生服务群,把一次性紧急救治,延伸为“长期、连续、线上线下一体化”的健康管理服务。今后,他将持续为老人及家庭提供健康随访、用药指导、慢病管理、居家健康咨询、便捷转诊等全方位服务,真正做实“身边健康管家”。
七、立足基层主责主业,守护万家安康
一场生死救援,映照医者初心;一份四年信任,彰显基层担当。
这一次紧急救治,不仅是程焕医生个人医者仁心的生动体现,更是康健街道社区卫生服务中心重点工作全面落地、优质服务直达民心的真实缩影。
文章来源:上海市徐汇区康健街道社区卫生服务中心二病区 程焕