近日，上海市儿童医院骨科引进术中三维C臂机并正式投入临床使用。9月15日，李海主任医师骨科团队凭借该设备的精准影像引导，成功为一名3岁6个月的发育性髋关节发育不良（DDH）患儿实施了"右骨盆截骨术+右股骨上端截骨术"，标志着我院儿童骨科手术正式迈入"三维精准时代"。
该患儿因"双侧髋关节发育不良，左侧术后半年"入院。此前，患儿已在我院接受左侧髋关节脱位切开复位内固定术+骨盆截骨术，恢复良好。本次需对右侧髋关节实施矫形手术。儿童髋关节解剖结构细小，髋臼发育浅平，术中截骨的角度、深度和股骨头复位位置稍有偏差，就可能影响髋关节的长期发育和患儿的步态恢复，对手术精度要求极高。
术中，李海主任医师主刀，在三维C臂机的实时影像支持下，清晰观察到传统二维C臂难以显示的立体解剖结构，精准完成骨盆截骨和股骨上端截骨，纠正颈干角20度、前倾角15度，透视确认对位良好。整台手术历时约3小时，术中出血约150毫升，患儿术后安返病房，恢复顺利。
相较于传统二维C臂只能提供平面影像、常需多次透视反复确认的不足，术中三维C臂机可在术中获得高质量的三维断层图像，让医生"身临其境"地评估骨骼对位、内固定位置和截骨效果，一次成像即可全面验证手术效果。这一优势在儿童骨科手术中尤为突出：患儿骨骼细小、手术视野局限，三维影像可显著减少重复透视和术中调整，缩短麻醉和手术时间，降低患儿辐射暴露，同时提高手术的安全性与精准度，为患儿获得理想的远期功能恢复奠定基础。
三维C臂机的投入使用，是上海市儿童医院推进精准医疗、建设高水平儿童骨科的重要举措。未来，骨科团队将依托这一先进设备，在复杂四肢畸形矫正、脊柱手术、创伤骨科等领域开展更多高难度手术，让更多患儿在家门口就能享受到精准、微创、安全的优质医疗服务，为儿童骨骼健康保驾护航。
编辑：严钦
