每年中秋前后，消化内镜门诊总有一批"老面孔"：捂着胸口说烧心泛酸的，吃撑了腹胀嗳气的，还有半夜被反流呛醒的。
团圆饭越丰盛，胃肠道越容易"告急"。今天，我们就聊聊反流性食管炎、中秋饮食和胃镜那些事。
反流性食管炎：胃酸的"越界"
反流性食管炎属于胃食管反流病。正常情况下，食管与胃之间有一道"阀门"（食管下括约肌），只许食物下行。一旦它松弛，胃酸"逆行"回食管，就会腐蚀食管黏膜。
据《2020年中国胃食管反流病专家共识》及《中国胃食管反流病诊疗规范（2023）》，我国人群每周出现一次以上烧心症状的比例约1.9%～7%，且逐年上升。
它最典型的症状是"烧心"——胸骨后烧灼感，以及"反流"——嘴里泛酸水。除此之外，胸痛、上腹胀、嗳气，甚至慢性咳嗽、咽喉不适，也可能是它在作祟。
中秋为何容易"招惹"反流？
一是月饼高糖高脂。一块100克的月饼热量约400千卡，相当于两碗半米饭，脂肪可达20克以上。高脂食物会延缓胃排空、让胃"鼓"起来，同时放松贲门这道闸门，胃酸自然更易反流。
二是"吃完就躺、熬夜赏月"。饱食后平躺，等于给胃酸开了后门，夜间反流、呛咳由此而来。
三是聚餐暴饮暴食、推杯换盏。酒精、浓茶、咖啡都会刺激胃酸分泌、松弛贲门；一次性吃太撑，更把胃"顶"得满满当当。
中秋护胃"五字诀"
①少：月饼每次不超过1/4～1/2块，浅尝辄止；螃蟹、油腻大餐同样适量。
②分：正餐七分饱，细嚼慢咽，别一顿吃到撑。
忌：反流明显者少碰酒、浓茶、咖啡、辛辣和过甜食物。
③别躺：饭后2～3小时内不平躺；夜间症状重者，可把床头抬高15～20厘米。
④减重：肥胖是重要危险因素，超重者减重能明显改善症状。
什么时候该做胃镜？
偶尔一次烧心不必紧张，但出现吞咽困难、呕吐、黑便或呕血、不明原因消瘦贫血，或长期反酸烧心、用药效果不佳时，应尽快就医并做胃镜。
中秋的意义是团圆，不是让胃肠道"连轴转"。吃得克制一点，护好食管和胃，才能月圆人安。
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供稿：徐 莹、张小雪
审核：彭海霞、朱海靖
校审：张韵明
