很多人误以为怀孕生孩子,宝宝是否健康全靠运气,其实孕育新生命从不是一场“盲盒抽奖”,出生缺陷也并非不可预防、不可干预,我们可以依托成熟的医学科技,构建起“三个关卡”,最大程度守护新生命平安降生、健康成长。2026年9月12日是我国第22个预防出生缺陷日,一起来看看有哪些科技能给生命最初的阶段保驾护航呢?
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第一关 · 孕前关

“孕前”这一关是整个出生缺陷防御体系的“第一道护城河”,也是性价比最高、最关键的一关,做好孕前准备,能从源头规避绝大多数生育风险。
很多夫妻都有误区:平时身体好、体检正常、家族没遗传病,备孕就不用特意准备。其实备孕从不是临时突击,而是科学规划。建议大家在最佳生育年龄备孕(女性35岁前),戒掉烟酒、告别熬夜,远离辐射,提前3个月补充叶酸,合理管控体重,孕前远离病毒感染,做好全面孕前检查,全方位排查生育隐患,为胚胎发育打好基础。
这里重点介绍一个被很多人忽略、却能规避重大遗憾的科技:单基因病携带者筛查。

很多单基因病属于隐性遗传病,携带者本人完全健康、无任何症状、家族无患病史,常规体检也查不出来,堪称生育路上的“隐形杀手”。而这项筛查,就是给夫妻基因做一次“体检”,同时筛查100+种隐性遗传病,靠科技揪出潜藏的致病基因,从源头阻断疾病的传递。携带者筛查可推荐给所有有生育意愿、期望评估生育风险的夫妇【1】。
有一对年轻夫妻,一胎宝宝产检全部正常、出生时健康可爱。可二胎宝宝四五个月大时,突然出现浑身发软、抬不起头、不会翻身、吃奶无力的症状,就医后确诊为脊髓性肌萎缩症(SMA)。这是一种严重的致残致死性单基因病,后续治疗难度大、费用极高。后续基因检测才发现,夫妻二人都是SMA隐性致病基因携带者(临床数据显示,每100个普通人中,就有约1-2人携带SMA致病基因),两人身体毫无异常,却有25%的概率生育患病宝宝。如果孕前做了单基因病携带者筛查,就能提前预判风险、科学干预,完全可以避免这场遗憾。
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第二关 · 孕期关

肚子里的宝宝看不见摸不着,各类产前筛查项目就是守护宝宝发育的“透视眼镜”。但每一项检查都有自己的专属本领,也有对应的局限性,全面筛查、综合判断才最靠谱。比如超声检查,主要筛查胎儿结构异常,也能辅助筛查一些染色体或者单基因疾病,无创DNA检查及唐氏筛查主要筛查胎儿有没有常见的染色体疾病。
经过产前筛查,如果发现有高危因素,常常就需要另一个高科技手段:羊水穿刺。羊水穿刺项目能全面检测胎儿染色体病,是诊断胎儿染色体病的“金标准”,还可以同时进行全外显子测序,排查多种单基因疾病,适合高龄孕妈、筛查高风险人群、有遗传病史的家庭。唯一不足是有流产、感染风险,属于有创检查。但是随着医学发展,现在羊穿流产率和感染率都极低,经过医生评估胎儿异常风险高的话,还是有必要做一下羊水穿刺的。
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第三关 · 产后关

这最后一关,是很多家庭容易忽略的“翻盘关键”。部分出生缺陷无法在孕期检出,但只要出生后早发现、早干预、早治疗,预后效果极佳,宝宝完全可以和正常孩子一样健康成长。
比如常见的先天性心脏病,很多简单先心病通过婴幼儿期微创手术即可治愈,术后孩子的生长发育不受影响,完全能正常学习生活。再比如先天性耳聋,通过新生儿听力筛查早发现、早干预,及时佩戴助听器、人工耳蜗并开展语言康复训练,孩子可以正常学说话、正常社交,彻底告别“无声世界”。还有经典的遗传代谢病苯丙酮尿症,通过新生儿足跟血筛查就能快速确诊,只要及时调整特殊饮食、规范干预,就能避免孩子智力损伤、发育迟缓,生长发育基本与普通儿童无异。
现在还有新生儿基因筛查项目,孩子出生时可通过脐带血筛查一些产前检查不到的单基因疾病。
生育从不靠运气,不靠赌概率,而是靠医学科技保驾护航。从前很多无法查出的隐性遗传病,如今通过单基因病携带者筛查、精准产检、新生儿早期筛查等科技手段,都能提前规避、精准干预。备孕、孕期路上,少一份侥幸心理,多一份科学筛查,主动借助医疗科技力量,就能守护每一个新生命,奔赴健康美好的人生。
参考文献:
1.中国妇幼保健协会生育保健分会,《针对生育人群的携带者筛查实验室和临床实践专家共识》,2024年
专家介绍
冯丽云
妇产科主任医师,遗传学硕士,中级遗传咨询师,上海市同仁医院产前诊断中心常务副主任,中国医院协会妇产医院分会产前诊断专业学组委员,中国优生优育协会助孕与优生专业委员会委员,上海市妇幼保健与优生优育协会辅助生殖技术及出生缺陷防治专业委员会委员。从事出生缺陷防治相关的临床遗传咨询和实验室诊断工作20余年。
擅长胎儿发育异常高风险人群的产前筛查产前诊断、孕前优生遗传咨询、介入性产前诊断手术。
专家门诊时间:周二上午、周四上午(愚园路院区)
专科门诊时间:周一上午、周三下午、周五下午(愚园路院区)
郭苑青
妇产科副主任医师,硕士,上海市同仁医院产前诊断中心副主任。上海市优生优育生殖免疫性疾病防治专委会委员。长期从事出生缺陷防治相关的临床工作。
擅长胎儿发育异常及高风险人群的产前筛查产前诊断、孕前优生遗传咨询、介入性产前诊断手术。
专家门诊时间:周三上午、周四下午(愚园路院区)
专科门诊时间:周一下午、周五上午(愚园路院区)
供稿:郭苑青
审核:冯丽云
校审:张韵明