最近，天气逐渐转凉，大家觉得终于不用再防高温中暑了。但很多人不知道的是，气温变化恰恰是脑血管的“隐形杀手”。
更令人警醒的是，有一种病，3年来始终霸榜全国住院数的“榜首”，住院人次累计超过4500万。这种疾病就是脑梗死，也就是我们常说的脑卒中，俗称“脑中风”。
2023—2025年全国脑梗住院人次
连续三年位居住院榜首
值得关注的是，心脑血管慢病已成为当前住院头号负担。脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、2型糖尿病稳居榜单靠前位置，四类病症互为诱因，大多存在多病共存情况。
气温转凉，但脑血管面临“过山车”
气温骤降：
血管收缩→血压飙升→脑梗风险骤增
气温骤变比单纯的高温或低温更危险
气象医学研究显示，当24小时降温超8℃时，人体交感神经会快速兴奋，外周血管急剧收缩，血压短时间内可升高20—30mmHg，极易诱发心绞痛、心肌梗死和脑卒中。美国心脏协会（AHA）2026年发表于《Circulation》的科学声明指出：气温每下降1℃，心脑血管疾病死亡率增加1.6%，发病率增加1.2%，其中卒中受寒冷影响尤为显著。
实际上，不管是之前的持续高温，还是开学后的逐渐降温，脑血管始终面临考验：
1 | 高温脱水：大量出汗导致血液黏稠度升高，容易形成血栓。 |
| 2 | 骤冷收缩：气温骤降使血管痉挛，血压短时间内飙升20—30mmHg。 |
| 3 | 温差过山车：冷热交替，血管反复收缩扩张，加速血管内皮损伤。 |
| 4 | 气压变化：气压骤变会加重脑血管调节负担。 |
⚠️特别提醒：如出现头晕、乏力、说话含糊时，千万别简单当成“受凉”或“中暑”处理。气温骤变期间，勤测血压、注意保暖、及时补水三件事缺一不可。一旦怀疑脑梗，立即拨打120，不要自行观察等待。
脑梗前的求救信号
脑梗不是“突然”来的。急性脑梗发生前，身体往往会提前拉响警报，很多人却以为“只是累了”。复旦大学附属闵行医院神经内科主任赵静教授与美国宾夕法尼亚大学刘仁玉教授于2016年共同创立了“中风120”三步识别法，该成果发表在国际顶级期刊《柳叶刀·神经病学》上，已成为国家卫生健康委官方推荐的卒中快速识别工具。
第一步：牢记“中风120”——三步快速识别
赵静教授曾用一个生动的比喻来强调急救的紧迫性：“中风急救如救火，你看到家里失火了，会等看看火会不会自己灭再叫消防吗？”
只要出现以上任何一项异常，立即拨打120！发病4.5小时内是静脉溶栓的“黄金时间窗”，越早送医，预后越好。切忌“等等看再说”——每延误1分钟，大脑约有190万个神经细胞死亡。
第二步：用“BEFAST”口诀补充细节
除了“中风120”，国家卫生健康委同时推荐了国际通用的“BEFAST”口诀，能帮助识别更多非典型表现。
Balance（平衡）：突然走路不稳、摇晃，协调能力明显下降；
Eyes（眼睛）：突发视力模糊、眼前发黑、看东西重影，或一侧视野“缺了一块”；
Face（面部）：面部不对称，口角歪斜（同“中风120”的“1”）；
Arm（手臂）：一侧手臂突然麻木无力（同“中风120”的“2”）；
Speech（语言）：说话含混不清或突然失语（同“中风120”的“0”）；
Time（时间）：记录症状出现时间，立刻拨打120，抢占黄金救治窗。
此外，还有一些信号容易被忽略但同样需要高度警惕：突如其来的剧烈头痛（可能是脑干或小脑缺血）、一侧肢体麻木针刺感、极度嗜睡或意识模糊，甚至突然性格大变、判断力失常等。
第三步：警惕“小中风”——最后的通牒
上述症状如果只持续几分钟或几小时就完全消失了，很多人会以为“好了”“没事了”。请一定记住：这极有可能是短暂性脑缺血发作（TIA），俗称“小中风”。
赵静教授指出：TIA不是“病好了”，而是脑梗发生前最明确、最直接的“最后通牒”。研究表明，TIA发生后7天内脑梗风险高达10%。哪怕症状已完全消失，也必须立刻就医。
这些人要格外当心
如果你是以下人群，请务必把自己当成重点保护对象：
▶中老年人群（尤其50岁以上）；
▶高血压、糖尿病、高脂血症患者；
▶有吸烟、酗酒等不良习惯者；
▶肥胖、缺乏运动者；
▶有脑血管病家族史者；
▶已确诊冠心病、房颤等心脏疾病者。
脑卒中是我国成人致死、致残的首位病因——每5位死亡者中至少有1位死于卒中，我国卒中死亡数约占全球1/3。更可怕的是，脑梗正在“盯上”年轻人。40岁以下脑梗患者占比从2012年的9.3%升至2022年近15%——每7个脑梗患者中就有1个年轻人。我国青年卒中发病率以每年近10%递增。
8条实操建议，今天就能做起来
无论什么季节，脑血管的养护，永远赢在“防”上。
勤补水，晨起睡前一杯温水
人体出汗和水分蒸发仍在继续，别等口渴才喝。每隔1—2小时喝200毫升温水，全天1500—2000毫升，晨起、睡前各一杯，稀释血液防血栓。切忌猛灌冰水。
饮食“地中海”化，每日盐不过5克
每周吃2—3次深海鱼，主食掺全谷物杂豆，每天500克深色蔬果。减少加工肉和腌制食品，每日食盐控制在一啤酒瓶盖以内。
室内活动，“微汗即止”
如天气不好，可在室内做八段锦、原地踏步。天气好转后选清晨或傍晚快走30分钟，强度以“能说话但不能唱歌”为准。高血压者收缩压超160mmHg时暂缓运动。
降温护好“头颈脚”，空调别低于26℃
当降温7—9℃，出门注意头部保暖、穿袜暖脚，防止血管受冷痉挛。空调房温度不低于26℃，避免室内外温差过大。睡前38—40℃温水泡脚15分钟。
血压“三定”管理，需要时加测一次
养成“定时、定体位、定臂”测压习惯，早晚各一次。气温骤变期间加测一次，波动超20mmHg及时就医。切勿自行停药调药，规律服药是预防脑梗成本最低的手段。
远离烟酒，电子烟同样伤血管
每日吸烟超20支者脑梗风险增加2—4倍，二手烟和电子烟同样有害。最好不饮酒，尤其避免空腹暴饮。
40岁后每年查颈动脉超声
血压、血糖、血脂是脑血管“三道防线”。40岁以上人群建议每年做颈动脉超声，已有“三高”者每半年复查。BMI控制在18.5—24，男性腰围不过90cm、女性不过85cm。
睡够7小时，情绪别大起大落
熬夜让交感神经持续兴奋、血压居高不下。保证每晚7—8小时睡眠，午间小憩15分钟。居家时，可以听听音乐、做做深呼吸，避免暴怒大悲诱发血压飙升。
编辑：陈美玲
素材：区卫生健康委
审核：刘垦博 方雨斌
