以前看个常见病要往市区大医院跑,来回大半天;现在社区医院每周有专家坐诊,走几分钟就能看上。这是很多嘉定居民的真实感受。
嘉定区作为全市唯一代表,成功申报了国家公立医院改革与高质量发展示范项目,三年来,通过清单化、项目化推进,核心就是要解决市民就医“远、烦、贵”三大痛点。
嘉定区区长高香在《2026夏令热线·民生方法论》中,详细拆解了这套“嘉定解法”。
01
织密基层医疗网点,破解看病“远”
走进菊园街道社区卫生服务中心,不少中老年居民拿着病历本排队问诊,候诊区坐得满满当当。
别看这个社区医院面积不大,却承载了13万辖区居民的日常健康需求,服务辖区26个村、居委,一般的常见病、慢性病都能到这里来看。高香表示,这就是嘉定要着力破解的第一个堵点:群众看病“远”的问题。

在推进国家公立医院改革与高质量发展示范项目的过程中,不断健全基层医疗机构、下沉优质医疗资源。一方面,把基层医疗网点铺到位。市民有需要,基本上出门走15分钟就能找到医疗机构。

另一方面,优质医疗资源下沉,市级、区级专家定期来社区坐诊。
此外,还要理顺分级诊疗,头疼脑热、慢性病直接在社区治疗,严重一点的可以在区内四家区域医疗中心治疗,特别复杂的病症还可以去嘉定区内的三家市级医院治。
真正做到小病不出社区,大病不出嘉定,有效解决群众看病“远”的问题。

最直观的变化,是设在社区卫生服务中心里的中医馆。针灸、推拿、药膳调理等服务一应俱全,目的就是方便居民就近看中医。

去年,基层中医就诊量占到全部基层诊疗量的46%,比改革前提升了22.8个百分点,将近一半的患者都在家门口看中医。
慢性病患者钱阿姨说,家门口的医院常有专家坐诊,省去了长途奔波和家人陪同的麻烦。

钱阿姨告诉记者:“我的胃一直不舒服,以前我看病都是去市区的大医院,路程往返都耗费很长的一段时间。现在大医院的专家每周都到这儿来坐诊,所以我就直接在这看病了,感受挺好的。”

02
智慧医疗+专家资源,化解就医“烦”
物理距离近了,但就医流程繁琐、来回折腾,是另一个被反复提及的痛点:“烦”。

在交通大学医学院附属仁济医院嘉定分院,也就是嘉定区中心医院的智慧影像诊断中心,屏幕上显示着病人在社区医院拍的胸部CT影像,AI系统已自动标注出肺部结节等异常病灶。
影像数据实时线上流转,区级医生进行复核,诊断结果当天就能出。

医院院长戴慧莉说:“我们就是用‘让百姓少跑腿’的思路,解决群众就医‘烦’的问题。除影像共享外,我们医院还在推行日间手术。符合手术指征的病患,可以当日检查、当日手术,24小时内出院,既缩短住院时间,也减轻就医开销。目前已有7个学科,200多种病种可以开展日间手术,相关手术量已占到全院总手术量三成。”


依托“仁济·嘉定”紧密型城市医疗集团建设,这里去年已经成功创建三级乙等医院。同时,依托仁济医院专家下沉指导,院内高难度四级手术量同比翻倍,微创手术增幅达六成,这样,市民少跑腿,不用远赴市区,留在区内就把病看了。

作为区域医疗核心载体,区中心医院依靠智慧医疗、优质专家资源双轮驱动,让群众看病省心、治疗放心。

03
医保支付改革落地,缓解看病“贵”
流程顺了,那看病贵的问题呢?
对此,嘉定区推进医保支付方式改革,推行按病种、人头、疗效、床日等多元复合结算模式。

高香介绍:“示范项目实施以来,全区门诊、住院次均费用涨幅分别回落5.7%和4.6%,有效缓解群众看病贵的难题,让市民得到了实实在在的实惠。”

今年,国家公立医院改革与高质量发展示范项目将迎来最终验收。高香表示,医改没有终点,嘉定将持续深化探索公立医院高质量发展的“嘉定样本”。
今年改革示范项目就要“交卷”。我们会全面梳理三年来各项改革举措与实践成效,系统总结特色做法,打造公立医院高质量发展的“嘉定样本”。
医改是一项只有进行时没有完成时的工作。后续我们将紧紧围绕医疗服务“可及、普惠、优质”三大目标,切实构建更高品质的医疗服务体系、营造更高能级的产医融合生态、打造更高水平的健康促进格局,为上海乃至全国深化医改提供嘉定实践参考。
——嘉定区区长高香
“我爱我嘉”2026民生系列访谈
由上海农商银行、嘉定城发集团
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来源:话匣子
编辑:徐宇



