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舌系带手术后发音仍不清？关键一步家长别忽略！

转自：上海新华医院 2026-06-05 18:07:11

家长发现孩子说话不清楚，可能第一时间就会想到舌系带的问题，可带着孩子做完舌系带手术以后发音问题却没有完全解决，这又是为什么呢？

要想回答这个问题，我们需要先来了解一下舌系带对于发音的影响。

舌系带是张开口翘起舌头时在舌和口底之间的一薄条状组织，正常的舌系带使得舌头活动自如，而舌系带过短通常会导致孩子的舌头不能伸出、上抬等。当舌运动范围受限，便会导致以舌尖音为主的构音清晰度下降。然而也有一部分患者虽然舌系带过短，但通过其他口腔运动的代偿依旧可以发音准确。所以舌系带过短虽然容易影响孩子的构音清晰度，可我们不能将构音障碍与舌系带过短划上等号。事实上，影响构音清晰度的因素除了舌运动的能力，还包括构音方式是否掌握、口腔运动协调与否、饮食习惯、语言环境等，因此舌系带过短引起的舌运动范围受限只是影响构音清晰度众多因素之一。这就解释了为什么看似舌系带过短的问题通过手术解决了，但是小朋友的发音还是不清楚。

那么孩子舌系带术后还是发音模糊我们应该怎么做？

舌系带手术解决的是舌头“结构”的问题，让舌头可以更自由地活动。但发音的清晰度还涉及“功能”的训练，这可不是手术能解决的！大部分小朋友已经养成的发音模式在术后并不能通过自己调整过来，这就需要专业言语治疗师进行发音位置及发音方式的纠正。因此，舌系带手术只是第一步，术后的言语康复训练也必不可少。

一

康复评估

通过各项康复评估准确的找到问题所在，为治疗目标、治疗计划和治疗方案的制定提供科学依据。

1、口腔感觉运动功能评估

通过面颊部及口腔内的触觉反应进行感觉功能评估，运动功能评估是观察下颌、唇、舌

在自然放松状态和模仿口部运动状态下的生理运动进行评分，通过口腔感觉和运动功能的评估结果，判断运动异常的类型并分析其原因，进而确定口部感觉运动的治疗方案。

2、构音语音能力评估

根据最小音位对原则，组成9项声母音位对比、6项韵母音位对比和3项声调对比，考察患者的音位习得情况、音位对比情况和构音清晰度得分，对孩子各音位的错误走向进行分析，弄清楚问题出在“舌头”还是其他方面，从而制定具体的构音矫治方案。

二

康复训练

根据评估结果，治疗师会制定相应的治疗计划与方案，进行针对性的口部感觉运动治疗、构音运动治疗、构音语音训练（包括音位诱导、音位习得、音位对比、音位强化）等。通过个训课、小组课等形式帮助患者建立正确的构音方式，逐步提高构音清晰度，将习得的构音泛化至日常交流沟通中。

口部运动治疗

口部运动治疗是遵循运动技能发育原理，利用触觉和本体感觉刺激技术，促进口部结构（下颌、唇、舌）的感知觉正常化，抑制其异常的运动模式，从而建立正常的口部运动模式，帮助孩子更灵活地使用口腔器官发音。

构音运动治疗

构音运动治疗是在口部运动治疗的基础上，促进已经建立的口部运动准确地应用于构音，进一步强化下颌、唇、舌的各种构音运动模式，促进口部运动与构音运动的统一，为准确的构音奠定良好基础。

构音语言训练

针对音位的错误进行纠正，通过音位诱导（引导孩子正确发音，例如zh）、音位习得（引导孩子在字、词中正确发音，例如蜘、蜘蛛、蜘蛛侠等）、音位对比（引导孩子感知不同音位能力，例如z和zh）、音位强化（巩固习得的发音技巧）的顺序帮助小朋友提高构音清晰度。

课程形式

我们结合一对一个训课+趣味小组课双重模式开展康复训练：个训课精准针对孩子个人发音短板纠错矫正；小组课依托同龄同伴互动氛围，有效改善孩子不敢开口、发音不清的问题，帮助孩子在交流场景中熟练运用正确发音，更好地突破单一训练局限。通过两种课程形式互补，高效帮助患儿建立正确的构音方式，逐步提高构音清晰度，真正将习得的标准发音泛化至日常交流沟通中。

家庭康复训练

让孩子将练习成果融入日常对话中，确保发音能力能够真正应用于生活场景。

除此之外，家长也需要积极参与到训练过程中来。都说家长是孩子最好的老师，在治疗师的指导下进行家庭康复训练也是十分重要的。构音训练需要长时间且不断重复的坚持，家长可以在治疗师的指导下耐心陪伴孩子进行家庭练习，比如每日重复简单的发音练习，通过亲子互动等方式帮助孩子巩固训练成果。