顺产不用硬扛剧痛！一文弄懂无痛分娩

被形容为如同“断了20根骨头”的剧痛，让不少产妇对自然分娩望而却步。然而，随着医学技术的发展，一种能极大减轻分娩痛苦的方式——无痛分娩，逐渐走进了人们的视野。接下来，我们就来详细了解一下无痛分娩。

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无痛分娩是什么

无痛分娩，在医学上被称为“分娩镇痛”，是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻，甚至消失。无痛分娩主要分为两种：药物性镇痛和非药物性镇痛。其中，椎管内分娩镇痛因其镇痛效果几乎达到无痛的程度，以及对母婴安全性极高的特点，成为首选的镇痛方式。

简单来说，椎管内分娩镇痛就是在产妇的腰椎间隙进行穿刺，然后置放一根细细的导管，通过这根导管持续注入少量麻醉药物，阻断疼痛信号的传递，从而减轻产妇在分娩过程中所感受到的大部分疼痛。

需要注意的是，无痛分娩并不是让产妇完全感受不到疼痛，而是显著减轻了疼痛感。大多数产妇在实施无痛分娩后仍能感受到宫缩，但疼痛感会大大降低。这样可以让产妇在分娩过程中保存体力，更好地配合医生完成分娩。

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这些情况下不能进行无痛分娩

存在阴道分娩禁忌的情况：产妇因胎盘位置异常、胎儿缺氧或胎盘早剥等问题，必须通过剖宫产终止妊娠，无法进行无痛分娩。

麻醉药物过敏史：对硬膜外麻醉药物或镇痛药物有过敏史的产妇，使用无痛分娩可能引发皮疹、呼吸困难、过敏性休克等不良反应。

凝血功能障碍：若产妇存在血小板过低或凝血功能异常，穿刺部位可能持续出血，形成血肿并压迫脊髓神经，严重时可导致瘫痪。此类产妇需先纠正凝血问题再考虑分娩方式。

妊娠合并心脏病：对于心功能较差的产妇，麻醉药物可能抑制心脏功能，加之分娩时的血压波动，会显著增加心脏负担。

穿刺部位感染或全身感染：若腰部穿刺区域存在皮肤炎症、脓肿，或者产妇患有败血症等全身性感染，操作可能将病原体带入椎管，引发致命的中枢神经系统感染。

脊柱或腰部结构异常：严重脊柱侧弯、腰椎间盘突出或腰部有外伤史的产妇，可能因解剖结构异常使麻醉穿刺针无法准确进入硬膜外腔，甚至损伤神经或脊髓。

产妇拒绝或无法配合：处于精神疾病发作期、意识障碍或无法保持穿刺体位的产妇，可能因无法配合操作而增加穿刺失败或产生损伤的风险。