近日,#邮轮疫情#冲上热搜:
一艘名为 “洪迪厄斯” 号的邮轮
接连曝出汉坦病毒感染病例,
引发全网关注。

评论区里满是网友的疑惑:汉坦病毒到底是什么?会不会人传人?
其实汉坦病毒并不是新型病毒,只是它的致病特点、传播途径,和我们熟知的普通呼吸道病毒截然不同。大家不必过度恐慌,但一定要科学认识汉坦病毒,做好日常防护。

肾综合征出血热(HFRS,我国称流行性出血热):汉滩、首尔等亚型,我国是高发区,每年报告数千例,病死率约0.2%–1%(早治可大幅降低)。
汉坦病毒肺综合征(HPS):安第斯、新诺柏等亚型,主要在美洲流行,病死率高达30%–50%,本次邮轮疫情就是这种类型。

我国肾综合征出血热的主要传染源是黑线姬鼠和褐家鼠。病毒可在鼠的尿液、粪便和唾液中存在,并向外排出,人与这些排泄物接触即可能被感染。

1.吸入气溶胶:清扫鼠粪、翻动杂物时,吸入含病毒的粉尘(最常见)。
2.食入污染:吃了被鼠尿或者粪污染的食物、水。
3.接触或咬伤:皮肤破损处接触污染物,或被老鼠直接咬伤。

据悉,本次邮轮中由安第斯病毒引起的汉坦病毒肺综合征,曾有个别人传人案例报道,尤其是在特定的局部密闭空间中长期共同生活,可能会经密切接触或气溶胶吸入患者排出的病原体造成有限传播。

汉坦病毒感染初期症状和普通感冒高度相似,极易造成误诊,其典型临床表现主要有:
发热:体温可达 38℃~40℃,发热时长多持续 3~7 天甚至更久;
胃肠道不适:出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等表现,少数患者还会伴随腹泻;
“三痛”特征:头痛、腰痛、眼眶痛,是肾综合征出血热的标志性典型症状;
“三红”体征:面部、颈部及上胸部皮肤充血发红,外观呈现典型 “醉酒貌”;
肾脏损伤:可检出尿蛋白、镜下或肉眼血尿,尿液中可见膜状物,同时会出现少尿、多尿等排尿异常;还常伴有明显腹痛、背痛及肾区叩击痛。

世界卫生组织指出:大多数汉坦病毒并不容易在人与人之间传播。目前我国境内乃至整个东亚地区,暂未发现与“洪迪厄斯” 号游轮同源的安第斯病毒。

如果一直在国内生活,没有前往南美及其他境外山地地区的旅居、旅行经历,基本不存在感染这种安第斯病毒的风险。若曾去过南美等相关疫区、有疫区深度旅行史,或是明确接触过相关病例,之后又出现类似不适症状,一定要及时就医,并主动向医生告知自己的旅行史和密切接触史。
而对于常见的汉坦病毒,日常做好以下几点就能有效降低感染风险:
✅ 及时封堵居家、办公场所的鼠洞,清理堆积杂物,破坏老鼠栖息藏身的环境;在老鼠经常出没的位置,规范放置捕鼠器械。
✅ 严格做好饮食和饮水卫生,食材、粮食、饮用水全部密封存放,防止被鼠类排泄物污染;餐具定期消毒,食材务必彻底煮熟后再食用。
✅ 清理有鼠迹的区域和杂物时,务必戴好口罩、手套,避免扬起粉尘吸入;一旦接触到鼠类或其排泄物,立刻用肥皂水彻底洗手;日常注意规避,防止被老鼠咬伤、抓伤。
✅ 在野外露营及作业时,避免直接触碰、接触野生鼠类;避开鼠迹明显的区域安营扎寨;户外食物全程密封存放,杜绝鼠类沾染污染。
✅ 从事农业、林业、环卫、野外勘探人员,建议接种流行性出血热疫苗;该疫苗只对国内主流汉坦病毒有效,对安第斯病毒等其他亚型不具备防护作用。