今天(4月20日)是世界痛风日。作为一种与生活方式密切相关的代谢性疾病,痛风发作的重要诱因之一,就是长期的高尿酸血症。最新数据显示,我国高尿酸血症患者已突破1.8亿,其中痛风患者达数千万。专家指出,高尿酸不仅是关节炎的诱因,更会悄无声息地损害肾脏、心血管等多个系统,因此必须坚持长期随访和管理。

记者在上海健康医学院附属崇明医院(新华医院崇明分院)血液内科看到,80岁的顾老伯已有20年痛风史,由于长期未接受正规治疗,如今他的双手、双脚多个关节严重畸形,皮下布满痛风石,多年前又合并了心血管疾病。“我痛风有20年,心血管病有10年。现在酒也不喝了,海鲜、鱼都不吃了。”顾老伯说。
医生表示,像顾老伯这样因延误治疗导致严重后果的病例在临床上并不少见。上海健康医学院附属崇明医院(新华医院崇明分院)血液内科主任医师李书芹介绍,50%以上的痛风首发症状出现在大脚趾关节,常为夜间突然发作的红肿剧痛。她特别指出:“这种疼痛有自限性,一般一周左右疼痛消失,第二次发作可能要几个月甚至几年以后,所以很容易忽视。”

专家表示,门诊中存在大量患者病情一缓解就自行停药,陷入“发作就吃药、不痛就停药、停药再发作”的恶性循环,导致病情反复加重。李书芹说:“持续高尿酸和反复痛风发作会导致受累部位从大脚趾扩展到脚面、踝关节、膝关节甚至手部,发作范围扩大、频率变高。此外,还会形成痛风石,引起肾脏结石、肾功能不全,并加重心血管疾病风险。”
对此,医生提醒,肥胖、有痛风家族史、爱吃内脏海鲜、常喝果汁饮料以及合并心脑血管疾病的人群,都属于高危群体,应定期检测血尿酸,一旦数值超过420微摩尔每升就应该进行健康管理。在日常生活上,每天饮水需达2000毫升以上,每周保持150分钟中等强度运动,同时严格限制饮酒、浓汤、动物内脏和高果糖饮料的摄入。
记者:石思嫣
编辑:顾佳丽
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