晚上老起夜，睡不好；
上厕所次数变多；
站半天尿不出来；
尿线越来越细，没劲；
尿完了还觉得没排干净。
不少人觉得：“年纪大了，正常。”
其实，这种情况很可能是前列腺增生。
前列腺位于膀胱出口下方，尿道正好从它中间穿过。当前列腺逐渐增大，就像给尿道外面套了一个越来越紧的“圈”，尿液排出时就会变得费劲，最典型的表现就是晚上老起夜，排尿时间越来越长。时间久了，膀胱为了“把尿挤出去”，也会跟着发生代偿和疲劳，症状就可能越来越明显。
很多人一听“前列腺增生”，就害怕。
其实大多数人一开始不用急着手术。
如果症状不算太重，先改改生活习惯就有帮助。
有问题早点去看，别自己乱吃药。
如果已经影响睡觉、出门、工作，医生一般会根据情况开药。药物主要是帮助排尿更顺一点，有些还能让前列腺慢慢变小。
这提示病情可能已经加重，不能继续拖延。
如果药物效果不好，医生有时会评估患者是否适合 HOLEP。HOLEP 的全称是钬激光前列腺剜除术，是一种用于治疗前列腺增生的微创手术。它通常是通过尿道进入，不需要在肚子上开刀，再用激光把堵住尿道的增生组织剜除并取出。
简单理解，HOLEP 的目的就是把“挡路的部分”清掉，让尿流更通畅。
HOLEP 属于微创方式，通常创伤更小；一些资料显示，患者术后导尿时间、住院时间相对更短，出血相关风险也相对较低。切下来的组织还可以送病理检查。
前列腺增生是中老年男性常见问题，不是癌症，但也不能忽视。如果反复出现夜尿增多、尿不尽等情况，建议及时到正规医院泌尿外科就诊。至于是否需要手术、是否适合 HOLEP，要由医生结合前列腺大小、症状轻重和整体身体情况综合评估。
李东，主任医师，医学博士，硕士生导师，上海交通大学医学院附属同仁医院副院长兼泌尿外科行政主任，长宁区农工党主委，上海激光学会泌尿外科专业委员会副主任委员、上海市中西医结合学会性医学专委会副主任委员、上海医师协会泌尿外科分会委员、“科医人亚太区前列腺钬激光剜除术培训中心”主任、长宁区“前列腺疾病微创治疗”创新团队带头人、长宁区名医。擅长前列腺激光手术、膀胱癌根治术、前列腺癌根治术、肾癌根治术和保留肾单位手术及各类疑难复杂手术。参与撰写和编译著作6本，以第一作者和通信作者完成SCI收录和国内核心期刊论文10余篇，其中SCI收录14篇，最高影响因子14.46. 以第一申请人负责上海市卫健委，上海市科委，长宁区科委课题各一项。
擅长：前列腺激光手术、膀胱癌根治术、前列腺癌根治术、肾癌根治术和保留肾单位手术及各类疑难复杂手术。
专家门诊时间：周二下午
杨登科，主治医师，“摩西激光学院”培训导师。
擅长：前列腺激光剜除/汽化术、腹腔镜/机器人辅助前列腺癌根治术等。
前列腺增生专病门诊：周一下午，周二上午。
供稿：杨登科
审核：李 东
校审：戴 云
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