3月19日，浦东新区召开2026年医疗保障工作会议，会议回顾总结2025年浦东新区医保工作，安排部署2026年医保重点工作。
2025年，浦东新区围绕惠民生、助发展、强监管、提能力，推进各项惠民利企的医疗保障政策措施落地见效，圆满完成“十四五”各项目标任务，实现了保障全民健康守正有序，服务发展大局积极有为，守护基金安全扎实有效，锻造医保铁军笃行有力，以改革力度、监管深度和服务温度筑牢了民生保障线。
2026年，浦东将紧紧围绕区委、区政府和市医保局工作部署要求，持续深化医保改革、优化管理服务、守护基金安全，为人民健康和经济社会发展注入医保新动能，为实现“十五五”良好开局作出更大贡献。
据介绍，浦东将持续完善基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重梯次减负的医疗保障衔接机制，推进“一站式”直接结算，优化群众就医体验，同时深化长护险试点管理服务，并提升医保经办服务效能；全面推动医保改革落地，强化医保总额预算管理执行，做好居保住院机构总额预算转区域总额预算、区属公办三级医院DIP付费转按病种付费试点，规范医药价格与招采管理；聚焦药品追溯码、长期护理保险评估等级异常、“异常住院”“超量开药”“影像科”“生育保险”“康复、理疗”“医疗救助”等领域，持续开展医保基金管理突出问题专项整治，压实定点机构基金使用主体责任。
新区相关领导表示，要紧扣引领区建设大局，把高质量发展作为首要任务，把握形势要求，增强推进医保事业高质量发展的责任感与使命感，聚焦重点任务，全力推动2026年医保工作取得新突破，同时强化担当作为，确保部署落地生根，全力守护群众健康福祉。
会上，曹路镇、浦南医院、老港镇居家养老服务中心分别围绕街镇医保经办中的全民参保工作、医保定点医疗机构医保基金管理工作、长护险护理服务管理工作进行了交流发言。
