【新闻】同济大学附属同济医院儿科两项研究成果为儿童支原体肺炎精准诊疗提供科学支撑

两项研究均由儿科乔晓红教授团队牵头，联合临床诊疗、实验室检测等多学科力量共同完成，依托医院丰富的临床资源与严谨的科研设计，形成了 “临床问题导向－多学科协作研究－诊疗策略优化” 的闭环工作模式。其中一项研究针对新冠疫情后儿童支原体肺炎发病率与重症率上升的现状，聚焦重症与普通支原体肺炎的临床差异及风险因素。研究团队回顾性分析了数百例住院患儿的临床数据，采用靶向二代测序（tNGS）技术解析呼吸道病原体特征，明确了影响疾病严重程度的核心因素。结果显示，呼吸道微生物多样性降低、人呼吸道合胞病毒合并感染、部分炎症指标升高是重症发生的独立风险因素，这一发现为临床早期识别重症高危患儿提供了可靠的预测指标。

另一项研究则聚焦临床棘手的大环内酯类耐药支原体肺炎（MRMP）治疗难题。针对大环内酯类抗生素耐药率居高不下的现状，研究团队回顾性分析了数百例重症耐药支原体肺炎患儿的治疗数据，对比了新一代四环素类药物（多西环素、米诺环素）单独使用及联合糖皮质激素的疗效与安全性，同时，研究也明确了治疗时机的重要性，证实了该类药物在儿童群体中的安全性。

两项研究成果的发表，体现了儿科在儿童呼吸系统感染性疾病领域的临床诊疗与科研创新能力。研究通过精准解析疾病特征与治疗规律，不仅为临床医生提供了可直接应用的诊疗参考，如重症风险的早期筛查指标、耐药菌株的用药选择方案等，也为儿童支原体肺炎的规范化诊疗更新提供了证据支持。

基于以上研究成果，儿科目前构建了儿童肺炎的诊断－分层－治疗－康复的一体化系统：

诊断：开展二代测序病原检测，覆盖百余种病原体，快速锁定儿童肺炎病原。

开展小儿肺超声检查，无创、无辐射动态监测病情变化。

分层：结合前期研究结果，精准解析疾病特征，快速识别重症患儿。

治疗：个性化治疗，重症患儿开展支气管肺泡灌洗，缩短病程。

康复：借助康复科优势，开展呼吸康复综合治疗，促进疾病恢复，减少后期并发症。

未来，儿科团队将继续深化多学科协作机制，围绕相关疾病的发病机制、精准诊疗及防控策略开展更加深入的研究，持续为儿童健康保驾护航。