我的位置: 上观号 > 徐汇通 > 文章详情

别把“老糊涂”当常态!认知障碍早干预→

转自:徐汇通 2026-01-21 17:11:40

在大众认知中,认知障碍多被贴上“不可逆”“老年常态”的标签,不少家庭因此延误干预时机,眼睁睁看着患者认知功能逐渐衰退。但事实上,早期干预能有效延缓甚至逆转疾病进程,为患者留住生活质量。

在上海市第八人民医院认知康复护理门诊,面对护士的提问,71岁的程阿姨脱口而出,眼神清亮。而在三个月前,她还会反复询问当天日期,对近期发生的事毫无印象。当时老伴王老伯察觉程阿姨记忆大不如前,便立即带她来到医院就诊。

“她过去的记忆力比我强,但是那段时间她的记忆有明显减退的症状。”王老伯认为这样发展下去会影响程阿姨的生活质量,不能放任发展,需要及时干预。

上海市第八人民医院认知康复护理门诊

首次简易精神状态检查(MMSE)显示,程阿姨仅得18分,在时间定向力、延时记忆、计算能力上存在明显缺损,属于认知功能障碍患者。针对核心问题,门诊为程阿姨定制了个性化康复方案:生活日志记录、感知运动训练、多感官刺激训练等同步开展,护士每周布置训练任务,复诊时核对完成情况,借助专属训练iPad设计趣味游戏,结合手撕日历等生活化方式强化时间定向力。王老伯全力配合,在家中引导老伴参与益智活动,每周二陪同复诊。

经过三个月的坚持,如今程阿姨已经能准确回忆近期生活琐事,钟表识别、基础计算能力也基本恢复。

上海市第八人民医院神经内科副主任医师任海燕表示,程阿姨是早期干预见效的典型案例,“她的MMSE评分从18分提升至23分,仅用了三个月。能够恢复理想状态,既得益于遵医嘱干预,更离不开居家康复的持续推进。”她强调,轻度认知障碍是康复黄金期,中晚期患者康复效果会大打折扣,切勿将“老糊涂”当作正常衰老。

认知障碍有明确的早期信号,比如记忆力变差,常忘近期事;熟悉的事难以完成,如做饭忘记步骤;语言表达或理解困难;时间、地点定向障碍,如出门迷路;判断力下降,如轻信陌生人;抽象思维能力障碍;常用物品放错地方;行为及情绪改变;性格明显变化;对日常生活丧失兴趣。

上海市第八人民医院认知康复护理门诊遵循“早发现、早干预”原则,通过初筛评估、专科诊断、个性化训练、动态调整的闭环管理,为患者保驾护航。医生建议,一旦发现自己或家人出现认知异常信号,应及时到认知专科门诊检查,“早一天干预,就多一分把握守护认知功能,延缓疾病进程,守住生活尊严”。

记者:吴会雄、康家辉

编辑:宁平英

转载请注明来自上海徐汇官方账号