最近一段时间,以甲型流感(以H3N2为主)的呼吸道感染进入高峰期,医院儿科门急诊人满为患。
为了缩短就诊等候时间、尽早发现重症患儿、减少来回排队和交叉感染风险,上海市第一人民医院(南部)儿科门急诊开展“诊前化验”服务,帮助孩子更高效、更安全地完成就诊。
在正式进入诊室看医生之前,先完成一部分常规检查。
针对本轮甲流高发期,诊前化验主要包括(具体项目以当日告知为准):
血常规± C 反应蛋白(CRP)等炎症指标
流感病毒抗原 / 核酸检测(区分甲流、乙流等)
必要时的粪便常规、尿常规等基础检查
目的不是“多做检查”,而是把必须做、很可能要做的检查提前完成,等轮到看诊时,医生已经有关键检验结果在手,可以更快更准确地给出诊疗方案。
1. 缩短在院时间,减少孩子难受
流感高峰期,很多孩子都需要查血、查流感。如果先排队看诊,再拿着化验单回头去排队抽血、做检查,来回折腾一圈,往往要耗费数小时。
诊前化验可以让孩子:
“一站式”完成:挂号 → 诊前化验 → 拿结果直接看医生,大幅减少在院停留和来回奔波时间。
2. 减少交叉感染机会
等候区、走廊人群集中,孩子咳嗽、打喷嚏很多。
诊前化验能缩短在院总时间,减少孩子在拥挤环境中逗留,有助于降低交叉感染风险。
根据国内外最新指南与共识,甲型流感患儿典型症状大致包括:
起病急:常在 1–2 天内突然发病
发热:多为中高热,可达 39–40℃,伴畏寒、寒战
全身症状明显:头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲差
呼吸道症状:流涕、咽痛、咳嗽,可有声音嘶哑
部分儿童有消化道表现:恶心、呕吐、腹泻等
出现惊厥(抽搐)
1.分诊评估
到儿科分诊台,由护士简单询问发热天数、症状、基础疾病和年龄,判断是否适合参加诊前化验项目,并向家长说明内容与注意事项。
2.挂号
家长通过自助机 / 窗口挂儿科普通门诊或急诊号。
3.选择并确认
符合条件且家长同意者,由护士开具“诊前化验单”(包含常规推荐项目);
如家长不愿参加,也可按传统流程,先看诊再由医生根据需要开单。
4.缴费与采样
按提示缴费后,前往相应区域完成:
抽血(血常规、CRP 等)
鼻咽拭子采样(流感病毒抗原 / 核酸等)
其他需要的基础检查
5.等待结果&等候叫号
大部分项目会在本次就诊期间出结果。检测完成后,家长请按提示完成签到,在候诊区等候叫号看诊。
6.医生评估与治疗决策
温馨提示:
诊前化验为有条件的自愿项目,一旦开立并完成检查,通常无法办理退号或取消,请家长在分诊处充分了解后再选择。
即使做了诊前化验,仍然必须由医生面对面评估、开具诊断和处方,化验结果本身不能替代就医。
每一位发烧咳嗽的小朋友背后,都有一位焦虑到睡不着的家长和一群连轴转的医护人员。在甲流高峰期开展“诊前化验”,不是为了增加家长负担,而是希望:
让重症孩子更早被发现、尽快得到救治;
让大部分轻症孩子更快看上医生、少排一点队;
让每一次就诊,都更高效、更有依据、更安全。
也欢迎家长在就诊过程中,主动向分诊护士或接诊医生咨询是否适合参加诊前化验项目, 医护人员会根据孩子的具体情况给出专业建议。
来源:市一南部(作者:龚彦羽、王倩)
编辑:桂可欣 周加姚
审核:颜瑾 周雨薇
