傍晚在小区遛弯时被邻居家的小狗舔了伤口，周末逗弄流浪猫时被抓伤出血，孩子在公园和宠物犬玩耍时不慎被咬伤脚踝……生活中这些与宠物相关的意外时常发生，不少人会陷入“要不要去医院”“用不用打疫苗”的纠结。今天，我们就来揭开犬伤门诊与疫苗的神秘面纱，让你在意外来临时从容应对。
犬伤门诊：专门处理“宠物意外伤害”的特殊诊室
犬伤门诊是医院专门设立的、针对犬类及其他哺乳动物（如猫、蝙蝠等）咬伤、抓伤、舔舐伤口等情况的特色诊室，能为伤者提供“一站式”规范治疗。
犬伤门诊的核心作用：①伤口处理，包括用肥皂水（或流动清水）和碘伏等消毒剂彻底清洗消毒伤口，必要时进行伤口缝合、包扎等；②风险评估，根据伤者伤口类型、动物健康状况（如是否家养、有无接种疫苗、是否出现异常表现等），判断是否需要接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗或注射狂犬病被动免疫制剂；③疫苗接种，确保疫苗储存、接种流程符合标准，保障接种效果。
需要注意的是，不仅被狗咬伤要去犬伤门诊，被猫、狐狸、狼等哺乳动物抓伤、咬伤，甚至被这些动物的唾液直接接触到破损皮肤或黏膜（如口腔、眼睛等），都建议及时前往犬伤门诊处理，因为这些动物都可能携带狂犬病病毒等致病微生物。
犬伤疫苗：抵御狂犬病的“生命屏障”
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种急性传染病，一旦发病，病死率几乎达到100%，堪称“致死性最强的传染病之一”，而接种狂犬病疫苗是预防狂犬病最有效的手段。
狂犬病疫苗包括主动免疫和被动免疫，二者作用机制不同、适用场景有别。
（1）主动免疫：靠疫苗唤醒自身免疫系统。我们通常所说的接种狂犬病疫苗，就属于主动免疫范畴。其核心原理是通过疫苗中的病毒抗原成分，刺激人体免疫系统产生特异性的狂犬病抗体和免疫记忆细胞。这个过程虽然需要一定时间（一般接种后7-14天才能产生足够水平的抗体），但产生的抗体具有持久性，且免疫记忆细胞能在后续若再次接触病毒时，快速启动免疫反应，迅速生成大量抗体，实现长期保护。
（2）被动免疫：用抗体快速“阻断”病毒扩散。狂犬病被动免疫制剂则是一种“即时防御武器”，它是由高效价狂犬病抗体组成的生物制品，进入人体后可以直接提供大量特异性抗体，无需等待免疫系统激活，能在病毒侵入的早期就与病毒结合，阻止其附着到神经细胞上，从而为主动免疫疫苗激发身体产生抗体争取宝贵时间。被动免疫并非所有暴露者都需要使用，主要针对风险最高的III级暴露者。需要注意的是，被动免疫制剂应在首次接种狂犬病疫苗的同时使用，且越早使用效果越好，最好在暴露后24小时内完成，超过72小时后使用效果会明显下降。
这些“误区”要避开，接种疫苗有讲究
虽然犬伤疫苗已广泛应用，但不少人对它仍存在认知误区，您一定要警惕：
误区一：“自家宠物打过疫苗，被咬伤就不用打了”。自家宠物接种疫苗能降低携带病毒的风险，但不能完全排除。宠物疫苗的接种效果受疫苗质量、接种程序、宠物健康状况等多种因素影响，且存在少数宠物接种后仍携带病毒的情况。因此，即使被自家打过疫苗的宠物咬伤，也需先去犬伤门诊由医护人员评估风险，不能自行判断省略接种。
误区二：“伤口很小，没出血，不用打疫苗”。狂犬病病毒的侵入并不依赖于伤口大小，只要皮肤出现破损（即使是肉眼难以察觉的划痕），病毒就可能通过破损处进入人体。根据伤口暴露级别，即使是未出血的轻微抓伤、擦伤，也可能需要接种疫苗；如果伤口出血或被动物唾液直接接触黏膜，则属于高风险暴露，除了疫苗还需要注射狂犬病被动免疫制剂。
误区三：“超过24小时接种疫苗就没用了”。虽然狂犬病疫苗接种越早越好，最好在被咬伤后的24小时内完成第一剂接种，但这并不意味着超过24小时就完全失去意义。只要在病毒扩散到神经系统之前接种疫苗，身体产生的抗体仍能发挥作用。即使超过24小时，甚至数天、数月后，只要未发病，都建议尽快前往犬伤门诊，由医护人员根据具体情况制定接种方案。
误区四：“接种疫苗后就可以随心所欲，不用忌口”。接种狂犬病疫苗期间，保持良好的生活习惯有助于身体产生足够的抗体。建议避免饮酒、饮浓茶，避免食用辛辣刺激食物，同时避免剧烈运动、过度劳累，这些行为可能会影响免疫系统功能，降低疫苗免疫效果。此外，接种疫苗后要注意观察身体反应，少数人可能会出现接种部位红肿、疼痛、低热等轻微不良反应，一般无需特殊处理可自行缓解；如果出现严重不适，需及时就医。
药师提醒
宠物是人类的朋友，但与宠物相处时，安全永远是第一位的。了解犬伤门诊的功能，掌握疫苗接种的相关知识，在意外发生时及时、规范处理，才能让我们在享受宠物陪伴的同时，也筑牢自身的健康防线。记住，面对犬伤，“不恐慌、早处理、遵医嘱”，就是对自己和他人生命安全最好的保护。
供稿：张 萍
审核：李 玲、苏 瑞
校审：戴 云
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