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“结节”“增生”“指标异常”……体检报告出现这些字眼,应该怎么办?

转自:青春上海 2025-11-30 22:58:52

每年一次的体检
是守护健康的常规哨点

但当报告上出现

结节”“增生”“指标异常等字眼时
会让不少年轻人陷入焦虑

这些异常应该如何处理?

哪些需要格外警惕?

继续看

拆解全身关键部位的

体检“健康密码”

01

肺部:“结节”是癌症信号吗?

临床上哪些特征的肺结节需要重点关注?

首先是结节的大小。一般来说,结节越大,癌变的风险相对就越高。比如直径超过8毫米的结节,就必须引起警惕。相对来说,小结节恶性概率会低一些,像直径小于5毫米的肺结节,后续2年内表现出恶性特征的概率不到1%。

其次是结节的形态。如果结节边缘不规则,呈现出毛刺状或者分叶状,这种形态的结节恶性可能性比较大。

另外,结节的密度也很关键。像部分实性结节,特别是肺内孤立的部分实性结节,以及混合磨玻璃结节,这类结节恶性风险相对较高。

此外,结节的生长速度也不能忽视。如果一个实性结节在2年内生长都比较稳定,那多数是良性的。

最后,比如有长期吸烟史、肺癌家族史,或者既往有其他恶性肿瘤病史的人,他们肺部出现结节后,癌变的风险可能会更高一些。

查出良性肺结节后,多久复查一次合适?

良性肺结节一般常见的复查间隔是6个月至1年。当结节大于10毫米时,虽然目前诊断为良性,但由存在一定的潜在风险。因此,建议每3个月到医院复查一次胸部CT,密切观察结节的变化情况。

如果在复查过程中发现结节有增大的迹象,或者出现其他可疑的特征,如边缘毛刺、分叶等,就需要进一步进行相关的检查,以明确结节的性质。

生活中有哪些方式降低结节恶化风险?

  • 饮食上,要营养均衡且清淡。多吃新鲜蔬果和粗粮,像西兰花、苹果、玉米等。

  • 务必戒烟并远离二手烟。

  • 环境方面,雾霾天或空气差时少外出,外出戴N95口罩。家中常开窗通风,新装修房子充分通风后再住,防止有害物质刺激肺部。

  • 适度运动很有必要,选慢跑、游泳、太极拳等有氧运动,建议每周3~5次,每次30分钟以上,循序渐进,增强肺部功能和免疫力。

  • 规律作息与情绪调节也不可忽视。保证每天7~8小时高质量睡眠。学会调节情绪,保持乐观心态,避免不良情绪影响免疫力。

02

乳腺/甲状腺:

女性高频“增生”“结节”,需不需要治?

乳腺超声报告中的“乳腺增生”

“BI-RADS分级”分别代表什么?

乳腺增生是一种常见的乳腺良性病变,它主要是由于女性体内内分泌失调,雌激素和孕激素比例失衡,导致乳腺组织过度增生。

很多女性在月经周期前后可能会出现乳房胀痛、肿块等症状,这些症状可能会随着月经周期的变化而有所缓解。

一般来说,单纯的乳腺增生不用过于担心,平时注意保持心情舒畅、规律作息和健康饮食就行。

乳腺超声报告中的BI-RADS分级是乳腺影像诊断的“导航仪”。无论哪一级,都应及时与医生沟通,遵循专业的随访或诊疗建议。

  • RBI-RADS 0级:建议结合其他影像学检查(如乳腺钼靶、MRI等)进一步评估。

  • RBI-RADS 1级:阴性,建议常规体检,每年一次。

  • RBI-RADS 2级:为良性病变,建议每半年至1年复查一次。

  • RBI-RADS 3级:良性可能大,建议每3~6个月复查一次,观察病变是否有变化。

  • RBI-RADS 4级:可疑恶性,建议进行穿刺活检,以明确诊断。

  • RBI-RADS 5级:高度可疑恶性,需要立即进行穿刺活检,并根据结果制定治疗方案。

  • RBI-RADS 6级:已行活检证实为恶性,需要立即治疗。

甲状腺结节的“TI-RADS分级”

和恶性风险如何对应?

TI-RADS分级是超声检查中对甲状腺结节恶性风险进行评估的一个系统,一共分为0~6级。

  • TI-RADS 0级通常表示超声检查不能全面评估甲状腺情况,需要进一步检查;

  • TI-RADS 1~3级大多提示良性可能性大,恶性风险较低,比如TI - RADS 1级基本就是正常甲状腺,恶性风险为0,TI-RADS 3级恶性风险一般小于2%;

  • TI-RADS 4级提示恶性风险在2%~90%左右;

  • TI-RADS 5级提示恶性风险大于90%;

  • TI-RADS 6级是已经通过活检证实的恶性结节。

乳腺和甲状腺疾病都与“情绪”相关

如何通过生活方式调整预防?

长期的情绪波动、压力大以及不良情绪,会导致内分泌功能失调,进而容易引发甲状腺和乳腺疾病。

(1)情绪方面:首先,要学会倾诉解压。有不良情绪别憋着,把烦恼倒出来,心里会舒服很多。其次,培养兴趣爱好也很重要。另外,还可以进行一些放松训练,像深呼吸、冥想、瑜伽这些方法都很不错。

(2)饮食方面:首先,要做到均衡饮食。多吃蔬菜、水果、全谷物以及优质蛋白质。其次,对于碘的摄入要特别注意。甲亢患者须避免吃含碘高的食物,像海带、紫菜这些;甲减患者需要根据具体情况适当补充碘。另外,要避免吃辛辣、油腻、刺激性食物,以及咖啡、浓茶等刺激性饮料。

(3)作息方面:养成良好睡眠习惯,每天尽量保证7~8小时的高质量睡眠,避免熬夜。

(4)运动方面:建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,比如快走、慢跑、游泳等,也可以结合一些力量训练,像举重、俯卧撑等。

(5)定期体检:建议每年进行一次乳腺超声、甲状腺超声和甲状腺功能检查。如果出现乳房胀痛、肿块、甲状腺肿大、情绪异常等症状,须及时就医。

心态越好,结节越小!

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作者:上海市浦东新区公利医院体检科主任 徐中菊

制图:吴佳斐

任编辑:张家宁

校审:姚佳森、梁文静

终审:沈蔚

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