上午时分，江苏街道社区卫生服务中心诊室内，全科副主任医师季一薇正在为曾女士问诊。
曾女士虽然年纪不大，但已经有5年的房颤史。一年前，她因为房颤再次发作而出现了心衰，之后一直进行药物治疗，并定期到家庭医生处随访，目前病情比较稳定。
“除了按时按量服药，最近可以去接种一针流感疫苗，这个十分方便，在‘健康云’App上就可以预约。”季一薇告诉曾女士，流感会引发肺部感染，病毒侵袭心肌，加重心脏负担，从而诱发急性心衰。
什么是心力衰竭？季一薇介绍，心衰并非指心脏停止跳动，而是指心脏的泵血功能减退，无法满足身体代谢的需要。对于心衰患者而言，这是一场需要长期管理的“持久战”，在规范用药的同时，还要从生活的点点滴滴做起。
季一薇提醒，高血压、冠心病、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动等均为心衰的常见风险因素。在生活方式上，她建议市民遵循“低盐、低脂、低糖”饮食原则，每日食盐摄入量控制在5克以下；每周坚持150分钟中等强度有氧运动；将体重指数(BMI)维持在18.5—23.9的理想范围；同时戒烟限酒、规律作息。
“心衰分为A、B、C、D四个阶段。A期为有高危因素（如患有高血压）无心脏异常；B期已出现心脏结构改变但尚无临床症状；C期出现明显症状；D期则为难治性终末期。A期和B期是干预的黄金窗口期。一旦出现气短、乏力、夜间憋醒、下肢水肿、咳嗽伴白色泡沫痰等症状，往往意味着心功能已显著下降。如果患者一旦出现相关症状，应及时就医，避免延误治疗。”提到水肿，季一薇特别指出，建议有心脏疾病或者心衰病史的患者每天测量体重，如果在两三天出现无明显原因体重增加2公斤以上，就要考虑存在隐性水肿，这时候就要尽快就医。
季一薇也建议，市民要坚持健康的生活方式、定期体检，密切关注血压、血糖、血脂等指标；已有心血管疾病的人群需规范用药、避免擅自停药，注意预防感染，早防早治、科学康复，才能筑牢“心”防线。
撰稿/摄影：赵 立
编辑：程 前
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