
保护膝关节,中医防治有特色
——长宁区周家桥街道社区卫生服务中心膝痹(膝关节病)专病门诊
周家桥街道社区卫生服务中心建筑面积4919.35平方米,下设三个社区卫生服务站。服务辖区面积1.92平方公里,服务人口约6.1万,主要为周边社区居民提供基本医疗与基本公共卫生服务,核定床位71张,年门诊量25万人次,设有全科医疗科、中医科、康复科、心身医学科、妇科、儿科、眼耳鼻喉科、口腔科、计划免疫科和儿童保健科等门诊科室。
周家桥街道社区卫生服务中心膝痹(膝关节病)专病团队现有医师10人,其中硕士研究生7人,高级职称4人。中医科年均服务人次10.3万,以疼痛专病门诊、便秘专病门诊、小儿推拿专病门诊等为特色,开展中草饮片、针灸、拔罐、艾灸、推拿、针刀、穴位敷贴、脑卒中康复、各类理疗等技术。同时科室与华东医院、光华医院、同仁医院、天山中医医院开展医联体建设及科研教学合作,为患者精准转诊提供更大的就诊便利。

什么是“膝痹”
“膝痹”是中医病名,主要对应西医的膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis)。其症状为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。中医认为是由风、寒、湿、热等外邪侵袭,或年老体衰、慢性劳损导致膝关节气血不通、筋骨失养,从而引起的一系列膝关节症状。其发病与患者年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关,多见于中老年人群。膝关节炎症状往往进展缓慢,随着时间推移逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等等,导致患者不能灵活活动,严重者可完全无法活动。

周家桥社区卫生服务中心膝痹(膝关节病)专病团队以石氏伤科第5代传承人——华东医院中医科吴弢教授作为学术带头人,由经验丰富的中医师、技术骨干等组成,团队梯队结构合理、分工明确。2023年我中心挂牌成立石氏伤科第5代传承人吴弢工作室,在石氏伤科“气血兼顾,以气为主,以血为先”理论的基础上,提出“益气化瘀利水”之法则治疗骨关节炎,通过不断地积累和总结,形成了一套针对不同疾病阶段的膝痹治疗的特色方法。
招式一、芪防膝痹方
以黄芪、防己、苍术、当归、土鳖虫、牛膝等为底方,根据患者情况辩证加减,益气化瘀利水止痛,采用有别于传统汤药的浓缩剂型,口服更便捷高效。
招式二、周膝外敷方
源自华伤外敷方,采用熏蒸及热熨等外治方法,将中药直接作用于患处,起效快、舒适度高。
招式三、石氏伤科外用膏药
采用三色膏、儿茶膏、温通蠲痹膏等中药膏剂外用,贴敷患处,治伤止痛,受到众多患者青睐。
招式四、温针灸结合弧刃针刀
属于微创治疗,在超声引导下精准定位,采用弧刃针刀直达病灶分离、松解,结合温针灸,针对疼痛、韧带劳损、半月板等问题,调节局部受力平衡、缓解疼痛症状,效果显著。
招式五、整膝五步法
源自华东医院伤外科总结提炼的理筋治疗手法,采用理、推、揉、拔、动五步法结合推拿治疗,快速、有效、全方位解决膝部问题。
这套由内服、外敷、手法以及针灸针刀推拿相结合的“组合拳”,辅以健康宣教和功能锻炼等综合治疗,能有效缓解患者不同阶段的膝痹症状,改善生活质量。
1.控制体重
过重的身体无疑加重了膝关节的负担,合理饮食,维持健康体重,减少膝关节负重,是对膝关节最直接的保护。
2.正确姿势
无论是站立、行走还是坐下,保持正确的体态,减少不必要的关节扭曲和压迫。避免长时间保持同一姿势,适时变换体位,给膝关节以休息和恢复的时间。
3.适度运动
保持适度适量的运动,如直腿抬高、靠墙静蹲等,能增强膝关节周围肌肉、稳定关节、减轻关节压力。不是越多越好。过多高强度的体育运动非但不能保护膝关节,反而会造成关节过快的磨损;中老年人应该避免过度爬山、爬楼梯、跑跳等运动,同时要注意控制日常步数;年轻人也应注意运动防护,避免运动损伤。
4.定期检查
随着年龄增长,定期进行膝关节的健康检查,早发现、早干预,防患于未然。
学术带头人 吴弢主任
主任医师、教授、石氏伤科第5代传承人,复旦大学附属华东医院大中医科主任、伤外科主任;国家中医老年病重点专科学术带头人;复旦大学临床医学院中西医结合系副系主任;复旦大学中西医结合研究院老年医学研究所所长;复旦大学中西医结合研究院针推骨伤研究所名誉所长;上海中医药大学兼职教授、石筱山伤科学术研究中心副主任。
专病负责人 黄坤
针灸推拿副主任医师,中医康复主管,师从石氏伤科吴弢教授。2024年入选“长宁区社区名医”。擅长运用针灸针刀艾灸推拿等方法治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、失眠、头痛、消化系统疾病、妇科疾病调理等。在运用弧刃针刀、银质针内热针治疗慢性劳损性疾病、软组织伤筋如膝关节病、肩周炎、腰肌劳损等方面有较多经验,尤其是对腱鞘炎、网球肘、膝关节疼痛、跟骨疼痛的治疗常有立竿见影的效果。在运用穴位埋线治疗高脂血症、脂肪肝、痛经、月经不调、颈腰痛等方面有良好效果。
专病骨干 徐雪梅
中医全科主治医师,师从陆氏石氏伤科吴弢教授。擅长:用针灸、中药结合等治疗颈肩腰腿痛、风湿类风湿性关节疼痛、骨质疏松症;中风后遗症偏瘫、面瘫、带状疱疹后遗神经痛等神经系统疾病;便秘、失眠、脾胃病、肥胖、亚健康调理。以及海派儿科推拿治疗小儿厌食、鼻炎、斜颈等儿科常见疾病。
团队成员
膝痹(膝关节病)专病团队由8名青年中医师组成,包含中医内科、骨伤、针灸、中西医结合等专业,形成专业技术全面,临床经验丰富、内外治疗兼顾的全方位诊疗特点。
患者凌阿姨,女,63岁,因左膝关节外侧疼痛半年就诊。查体见左膝关节外侧压痛(+)于外侧半月板投影点处压痛明显,回旋牵拉试验(+)。VAS评分6分。舌质红、苔少、脉沉细。诊断为:膝骨关节炎。中医诊断:膝痹(肝肾亏虚型)。给予患者中药外敷(温通蠲痹膏)、内服芪防膝痹方加减、并结合弧刃针刀松解。通过2周的治疗,患者疼痛基本消失,VAS评分2分。
专家门诊:隔周二下午14:00-17:00
门诊地点:上海市长宁区周家桥街道社区卫生服务中心(长宁路1700号)2楼吴弢工作室
预约电话:52729595转7215(针灸推拿科)
膝痹(膝关节病)专病门诊
门诊时间:每周一至周五全天
门诊地点:周家桥街道社区卫生服务中心 长宁路1700号 2楼针灸推拿诊室
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