近日，在果洛州人民医院的病房里，上海“组团式”医疗援青团队历经45分钟的精准手术，为一位29岁的梗阻性黄疸患者开辟了生命通道。这是果洛州首次成功实施PTCD（经皮经肝胆管穿刺置管引流术），不仅从死神手中夺回了垂危的生命，更填补了果洛州内梗阻性黄疸救治的技术空白，让先进的医疗技术在雪域高原生根发芽。
今年29岁的卓玛（化名）因严重黄疸、肝功能急剧恶化入院，胆红素水平远超正常值，生命危在旦夕。然而在果洛，以往此类病例需历经7小时车程才能抵达西宁救治，卓玛身体虚弱，途中风险极大，患者家庭的经济与精神负担异常沉重。
就在家属陷入无措时，上海援青医疗队超声医学科副主任医师徐光和消化内科副主任医师廖祥伟，主动找到了诊疗团队。“不能让患者冒着风险转院，我们在上海经常做PTCD，只要条件允许，在果洛也能开展。”徐光的话，给所有人带来了希望。
PTCD术在东部医院已较为成熟，但在高原地区开展仍面临诸多挑战，为确保手术万无一失，手术团队与州医院副院长才旦、副院长陈俏峰共同反复研究卓玛的CT影像和超声报告，标注胆管扩张位置并制定穿刺路径，管床主治医生密切监测患者生命体征，记录关键数据。45分钟，手术团队凭借精湛技艺，在超声精准引导下，将穿刺针稳稳送入扩张胆管，淤积胆汁顺利引出。术后患者黄疸迅速缓解，术后胆红素水平大幅下降，生命体征趋稳。
“手术成功只是第一步，更重要的是让果洛的医生能独立开展这项技术。”术后第一时间，才旦和陈俏峰副院长就组织外科、超声科、消化内科的本土医护人员进行手术复盘。结合术中拍摄的视频，与上海专家一同深入剖析手术细节，梳理操作要点及并发症预防措施，本地医护人员积极提问，为独立开展手术奠定了坚实的理论基础。
为了让技术真正在雪域高原扎根，援青团队精心制定了“阶梯式培养计划”。由上海专家主导手术，本土医生担任助手，待本土医生熟练掌握基础操作后，专家在旁悉心指导，助其独立完成关键步骤；最后通过病例实操考核，确保本土医生能够独立开展手术。目前，医院已储备了数套PTCD专用耗材，还建立了“梗阻性黄疸诊疗绿色通道”，确保后续患者能第一时间接受治疗。
这例PTCD手术的成功实施，堪称上海“组团式”医疗援青工作成效的一个生动缩影。自第六批援青干部人才到岗以来，上海援青医疗队始终坚持“缺什么补什么、需什么建什么”，不仅带来了先进技术，更注重搭建“带不走的医疗团队”。此次PTCD手术的成功不仅挽救了患者生命，更搭建起技术传播桥梁，让果洛州人民医院在面对梗阻性黄疸时，有了立竿见影的“杀手锏”。未来，随着技术熟练度提升、配套耗材完善，PTCD有望常态化开展。
