一年以来,李女士始终被左膝内侧的反复肿痛折磨着。起初,她以为只是老毛病,靠止痛针缓解,但之后的疼痛愈发频繁,走路都成了负担,最终在家人的陪伴下来到光华医院就诊。
经过检查医生发现,李女士左膝内侧肿胀压痛,膝关节轻度内翻畸形,X光片显示左膝内侧间隙轻度狭窄,胫骨近端内侧角(MPTA)仅79度,提示胫骨近端发育不良。
“这就导致了您的膝关节内翻,行走时内侧软骨受力过载,加速关节磨损,从而引发剧痛。”综合考虑患者整体情况,光华医院综合外科翟伟韬主任医师、高华利副主任医师团队建议她接受胫骨高位截骨保膝手术。
何谓胫骨高位截骨手术?高华利向李女士介绍,这是一种保膝手术,目的是通过调整膝关节的力线,减轻膝关节内侧的负担,避免膝关节进一步退化,延缓人工关节置换的时间。对于膝关节退化不严重、但又想避免人工关节置换的患者,胫骨高位截骨术无疑是一个理想的选择。临床数据显示,该术式术后5年有效率达95%,10年仍有超80%患者无需二次手术,且保留跑跳功能。
医生的介绍让李女士打消了后顾之忧,且光华医院关节综合外科团队在术前通过CT扫描,为李女士的下肢进行3D建模,精确分析骨骼结构,设计出理想截骨线和撑开角度,并利用3D打印技术定制了专属截骨导板,术中精准定位截骨位置,大幅缩短手术时间,减少创伤。
“我们在手术中也使用了3D打印的个体化匹配式截骨导板,完全贴合患者的骨骼解剖结构。数字化建模可以让我们的术前规划‘未卜先知’,3D打印导板和定制钢板则让手术更精准、高效。”高华利介绍,这种定制化钢板固定效果更稳固,术后骨骼对位精准,不仅提升了手术成功率,也为患者带来了更舒适的治疗体验,更有利于患者尽早下地行走,加速康复。
责编:高 琴
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