肥胖症与体重管理丨ASK专家

超重和肥胖症会对健康造成严重影响，并引发一系列疾病。2019年全球疾病负担研究显示，超重和肥胖症导致的死亡在全因死亡中占比逐年上升。

1.最常用评估工具是身体质量指数（BMI）。达到24千克/米²且低于28千克/米²为超重，达到或超过28千克/米²为肥胖症。

2.腰围≥90厘米(男性)和≥85厘米(女性)即可诊断为中心性肥胖。此外，腰围/臀围比（WHR）是另一个反映中心性肥胖的指标，当WHR≥0.90(男性)和≥0.85(女性)时，也可诊断为中心性肥胖。

3.体脂比是指人体内脂肪重量在人体总体质量中所占的比例，反映人体内脂肪含量的多少。目前将成年人体脂比超过25％ (男性)或者30％(女性)定义为体脂过多。

生理健康：肥胖是2型糖尿病、心血管疾病（高血压、冠心病、卒中）、肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征等多种疾病的主要风险因素。

心理健康：肥胖者常面临社会污名化、歧视，导致自卑、抑郁、焦虑等心理问题，形成健康恶性循环。

社会经济负担：肥胖相关疾病的直接医疗成本巨大，对国家医疗体系和经济可持续发展构成严峻挑战。

肥胖症的减重目标应进行分层设定，需综合考虑肥胖症的程度以及肥胖症相关疾病的风险和程度。

对于大多数超重和轻度肥胖症患者，可设定为3-6个月至少将体质量降低5％-15％并维持。

对于中重度肥胖症患者则可设定更高的减重目标。