你听说过“鬼剃头”吗？头顶莫名其妙就秃了一块，防不胜防…… 让我们跟着专家一起直面这种“秃”然降临的烦恼，找回发量、重拾自信！ 医学顾问 上海市同济医院皮肤科主任 黄欣 它的出现，通常没有征兆，有些患者在照镜子的时候自己发现，也有不少人是在理发时，被理发师提醒才发现。 属于常见的自身免疫性皮肤病 主要表现为突然出现一个或多个圆形、椭圆形或不规则形的脱发区。 头皮上出现一块或者好几块的脱发，属于比较常见的类型。 常表现为枕部向耳后区域沿着发际线的脱发，有一种发际线上移的视觉感受。 脱发出现在头顶中央区域。 脱发范围扩大至全部头发。 最严重的一种类型，患者全身毛发包括眉毛、睫毛等均会脱落。 父母有“斑秃”病史，子女中发生“斑秃”的概率为10%-20%。 “斑秃”也会受到环境因素的影响，比如炎症性细菌感染、紫外线照射或者洗发水中某些成分造成化学刺激等。 和身体免疫有关，可能同时会伴发免疫性疾病，比如甲状腺疾病、白癜风等，也有患者会出现指甲点状凹陷、甲板粗糙等表现。 与心理及情绪状态较为相关，当患者处于精神紧张、心理压力大、劳累疲乏状态时，免疫力就会受到影响而波动，此时也是“斑秃”的好发阶段。 从临床表现看，“斑秃”属于皮肤科的常见疾病，可通过观察脱发特征判断，也可以使用皮肤镜检查来诊断。 在“斑秃”的临床诊断过程中，皮肤镜检查扮演着“关键角色”，它不仅有助于确诊，还能用于区分脱发类型，以及评估病情的活动程度。 皮肤镜是一种无创检查方式，通常10分钟左右就能出具检查报告，目前在二、三级医院皮肤科已成为较常用的检查手段。 在受影响的脱发区域，毛囊开口仍然保持完整，皮肤镜下可观察到特征性的表现，如“感叹号样发”、黑点征、黄点征和锥形发等，其中“感叹号样发”被认为是“斑秃”的一个典型皮肤镜特征。 如果长期处于相同的高压环境和生活状态，经常有担忧、焦虑的情绪相互影响，或者同时存在潜在的健康问题，这些因素都会诱发“斑秃”。 对于青少年发生“斑秃”的情况，在使用常规治疗的同时，出现焦虑、忧郁情绪时，及时辅以心理疏导和治疗也尤为重要。 保持营养均衡，补充优质蛋白，促进毛囊生长，增强免疫力； 保证足够的睡眠和休息时间，规律作息，避免熬夜引起内分泌紊乱，导致疲劳及免疫力下降。 注意清洁患处 尽量使用比较柔和的洗发用品，用轻柔按摩、温和清洗的方式。 做好防晒工作 避免紫外线直射“斑秃”区域，可在脱发处使用防晒霜；也可采用物理防晒的方法，比如戴帽子、打遮阳伞等。 其他注意事项 避免接触含刺激性成分的美发产品，暂停烫发、染发；平时佩戴帽子、头盔等，注意透气性。 来源：沪小康 编辑：吕斌
