2025年度上海“沪惠保”
正式进入参保倒计时！
参保时间截止至七月底⏰
逾期将无法补缴！
上海打工人年度健康福利
抓紧时间拿下！
为自己和家人多添一份保障！
同时
已参加沪惠保2025版的上海市民
还可以为自己和家人进一步选择
2025版“沪惠保-特定疾病保险”
仅需50元/年 老少均价
可享至多20万医疗保障
划重点：是定额给付保障！
今年“沪惠保”的家庭共济范围
进一步扩大
可惠及祖孙三代！
除了本人配偶、父母、子女外
今年还可以为包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属投保
并且落实 “一增一享”
快下滑看看详情吧！
沪惠保
类型：
上海城市定制型商业补充医疗保险
参保时间：
即日起至7月30日。
保障日期：
2025年7月1日-2026年6月30日。
适用人群：
上海市基本医疗保险参保人员
✔ 不限年龄
✔ 不限职业
✔ 不限户籍
✔ 不限身体状况
✔ 医保账户就能买
✔ 无需额外掏钱
支持本人与家庭近亲成员共济参保
保费：
129元/人/年，可享受医保范围外310万元医疗保障。
保障内容：
2025版“沪惠保”保险责任与去年相比：
大家最关注的“责任一：住院自费治疗保障”将持续守护，其包含自费药品费、检验检查费、手术耗材费、治疗费。此外，原有特定住院自费医疗费用保险金、质子重离子医疗保险金责任保持不变。
还有两大升级亮点如下：
01.
一增：增补特药种类
1）增扩国内特定高额药品费用保险金药品至48种；
2）海外特殊药品费用保险金部分药品更新，维持28种；
3）CAR-T治疗药品费用保险金药品由3种增加至4种。
02.
一享：健康服务优化升级
原有专属权益“全市指定药房自费购药9折”、”三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增在线9折购买原研药服务，5月20日之后可以申领。
沪惠保—特定疾病保险
“沪惠保—特定疾病保险”是根据上海市民健康状况，紧密衔接社会医疗保险，提供特定疾病保障的保险产品，旨在提升上海市民的健康保障水平。
如果您在上海工作生活，那么“129元+50元”的双保组合拳（2025版沪惠保+特定疾病保险），将为您从大病报销到特病特药搭建出一份较为全面的安全保障，为您和家人的沪上健康生活托底！
沪上优选 普惠防癌
契合沪上百姓保障需求
覆盖上海高发恶性肿瘤
普惠全民 填补真空
不限参保年龄
健康人群、慢病人群都可参保
个账共济 全家无忧
医保个人账户即可缴费，无需额外掏钱
支持本人及近亲属共同购买
官方渠道投保流程
沪惠保投保流程
第一步：登录“随申办市民云”（APP/微信小程序/支付宝小程序）→点击进入“沪惠保”投保页面。
第二步：选择投保人(可为本人/父母/子女/配偶/兄弟姐妹/祖父母等近亲属投保）→点击“同意协议并支付”→阅读投保相关协议，点击“已逐条阅读并同意”。
如往期投保过的，只需勾选被投保人即可。
如往期未投保过的，则点击“添加一个被保人”→选择并输入被保人的个人信息（姓名、身份证）。
第三步：进入付款界面后，选择付款方式，并支付保费。
以“医保个人账户支付”举例：支付方式点选“医保个人账户支付”→点击页面底部的“立即支付”→确认弹窗中被保人有无大病就诊记录，及相应的报销比例等提示信息。确认后，点击“已知晓，同意投保”→点击“确认付款”，完成保费支付。
“沪惠保—特定疾病保险”
投保流程
第一步：登录“随申办市民云”（APP/微信小程序/支付宝小程序）→搜索“沪惠保—特定疾病保险”→点击进入“沪惠保”投保页面。
第二步：
1、选择投保人(可为本人/父母/子女/配偶/兄弟姐妹/祖父母等近亲属投保）→点击“同意协议并支付”→阅读投保相关协议，点击“已逐条阅读并同意”。
2、注意勾选健康告知选项。(可为本人/父母/子女等近亲属投保特定疾病险，并为其勾选健康告知）
如往期未投保过的，则点击“添加一个被保人”→选择并输入被保人的个人信息。
第三步：进入付款界面后，选择付款方式，并支付保费。
以“医保个人账户支付”举例：支付方式点选“医保个人账户支付”→点击页面底部的“立即支付”→确认弹窗中被保人有无大病就诊记录，及相应的报销比例等提示信息。确认后，点击“已知晓，同意投保”→点击“确认付款”，完成保费支付。
去年，就有不少上海市民留言
当时仅仅花了129块钱
大大减轻了整个家庭的负担！
真实情况如何？
请您查看以下理赔案例
理赔案例
沪惠保理赔案例
患病后也能参保赔付
顾先生今年46岁，此前他确诊疾病:弥漫大B细胞淋巴瘤，高昂的医疗费用给他带来了沉重的负担。在听说了即使患病也能参加沪惠保申请理赔后，他以既往症身份参保)。
2023年5月，顾先生因弥漫大B细胞淋巴瘤在复旦大学附属肿瘤医院使用阿基仑赛注射液。总医疗费用120万元，经审核，“沪惠保”赔付50万元。
连续参保用户病发后及时获赔
于先生今年42岁，从2023年开始他就参保沪惠保，并且2023年、2024年连续两年投保沪惠保。
后来，于先生因患急性淋巴细胞白血病，2024年1月至2024年12月共住院9次，自费费用24.33万，经审核住院自费责任赔付15.07万;同时他于2024年1月至5月11次在药房购买国内特药贝林妥欧单抗，特药费用72.41万，经审核符合特药适应症范围，按条款约定赔付国内特定高额药品保险金50.68万。2024年共赔付65.75万。
平静生活被癌症打破
以既往症参保获赔
市民钱女士43岁，因乳房恶性肿瘤，2023年7月在上海市质子、重离子医院行放射治疗，总医疗费用32.2万元。8月，在“随申办市民云”APP上申请“质子、重离子医疗保险金理赔，经审核，责任范围内费用27.8万元，“沪惠保2023版”赔付19.5万元。
“沪惠保—特定疾病保险”理赔案例
患者情况：
25 岁 A 先生，2025年6月为自己投保了沪惠保-特定疾病保险。12月体检时发现右肺上叶结节，考虑恶性病变可能，遂往一家三甲医院做了相关检查后入院进行右上叶切除术，术后病理腺泡型浸润性腺癌。
理赔情况：
A先生出院后在“沪惠保”微信公众号申请了特定疾病保险的理赔申请，递交了门诊首诊病历、出院小结、病理检查报告等材料，经理赔人员审核，A先生投保后初次确诊了肺腺癌，符合特定疾病保险约定的原发于肺且符合“恶性肿瘤----重度”的情形，按照合同约
定，赔付保险金10万元。
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