【科普先锋】让神经会“说话”，肌电图检查揭开手麻背后的真相

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46岁的小李是一位程序员，两年前他的双手小指开始“闹脾气”——先是间断性麻木，后来发展成持续麻木。因为麻木症状持续没有环节，他辗转多家医院，被诊为“颈椎病”“焦虑状态”，直到一次肌电图让神经“开口说话”：

电生理报告显示：

·双侧尺神经运动传导速度分别为38m/s和34m/s（正常值>50m/s）

·肘上下波幅降，伴传导阻滞

·尺神经感觉神经传导波幅下降

这些数据如同神经发出的“摩斯密码”，最终确诊为肘管综合征。

肘管是尺神经的“狭窄隧道”，当肘关节屈曲时，隧道容积缩小70%，尺神经被拉长如“橡皮筋”。若长期受压，神经会通过三种方式“呼救”：

神经损伤早期，X光、CT可能“沉默”，但电生理检查能捕捉到神经的“微弱呼救”：

·神经传导速度：像测“神经高铁”的时速，减慢意味着“堵车”

·波幅变化：反映神经纤维的“伤亡数量”

·针极肌电图：直接“偷听”肌肉的“窃窃私语”。

· 丹麦Keypoint肌电图仪：捕捉神经的“心跳”

· 日本光电脑电图仪：定位大脑对神经的“指挥信号”

· 理邦CBS经颅多普勒：监测神经的“血液供应”

· 肌电图检查：包括神经传导速度、F波、H反射、针极肌电图、面神经检查、重复电刺激、瞬目反射、诱发电位等。

· 脑电图检查：提供动态脑电图、视频脑电图等多种检查方式。

· 经颅彩色多普勒超声检查：涵盖球后血管彩色多普勒超声、颅内段彩色多普勒超声以及发泡试验。

· 检查流程：

挂号→神经内科开单→预约中心预约→门诊5楼神经内科5D肌电图

· 检查前准备：

1.皮肤清洁：检查部位（手臂/腿部）勿涂抹乳液、药膏。

2.穿着要求：穿宽松分体衣物（如T恤+运动裤），方便暴露肩肘/膝踝关节。避免连体衣、紧身裤或丝袜。

3.饮食与作息：前一晚充分休息，检查前可正常进食，避免空腹（低血糖影响神经传导）。

4.检查时间预留： 常规检查约需 30–60分钟（复杂病例可能延长），预留充足时间。5心理准备：神经传导检测：轻微电击感（类似静电刺痛）。针极肌电图：进针短暂酸胀（类似肌肉注射），放松配合可减轻不适。

当手麻、无力找上门，别让神经的“求救信号”被忽视。同仁医院神经内科电生理团队，用最先进的“翻译技术”，让神经“开口说话”，为每一位患者定制精准治疗方案。

神经会说话，我们听得见！