昨天（6月30日），
一则5岁女童游泳、泡温泉后
感染“食脑虫”昏迷不醒的消息
冲上热搜引发关注↓
5岁女童感染“食脑虫”后
昏迷不醒
近日，一名家长在社交平台的求助信息引起广泛关注。这则信息透露，其带5岁女儿于6月7日和6月14日游泳和泡温泉，6月22日出现头痛低热呕吐的情况，6月23日住进医院后出现抽搐，随后昏迷不醒，并转入重症监护室治疗，6月27日被检测出福氏耐格里阿米巴病原，情况非常危急。
△网友发帖自述女儿病情
小红书截图
近年媒体曾报道数起
孩童戏水感染阿米巴病原的案例
↓
阿米巴病原，
又被称为“食脑虫”，
这个病目前无特效药，
死亡率极高堪称“超级杀手”。
这到底是一种什么病原体？
进入人体后，
真的会把大脑吃掉吗？
“食脑虫”多见幼儿、青少年群体
感染后病死率高达98%
6月29日，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇介绍，“食脑虫”并不是一条虫，而是一类喜欢自己“漂泊”的单细胞小生物，学名叫自由生活阿米巴。
其中最“臭名昭著”的有三种——
■福氏耐格里阿米巴，一旦冲进鼻腔，可沿着嗅神经钻进大脑，引发急性阿米巴脑膜炎，进展飞快；
■巴拉姆希阿米巴和棘阿米巴，前者更喜欢通过皮肤小伤口或吸入尘土慢慢进入体内，后者常见于隐形眼镜相关角膜炎，偶尔也攻击大脑。
△福氏耐格里阿米巴原虫的三种形态：
滋养体（左）、鞭毛体（中）、包囊（右）
他表示，“在中国，得食脑虫属于罕见事件，感染概率极低，一年到头全国也难得见到几例，但感染者中多见幼儿、青少年群体。如果得了这种疾病，一旦进脑，病死率很高，发病后常在一周内迅速恶化。”
公开资料显示，人一旦被感染，病死率高达98%。福氏耐格里阿米巴通过嗅神经直接抵达大脑，几乎绕过人体免疫“哨卡”，留给免疫系统反应的时间很短。同时它的繁殖速度惊人，进入中枢神经后，温暖富营养的环境让它数小时就能分裂一代，周围组织很快坏死。
王新宇提醒，这种疾病早期易被误诊，因为它的早期症状像普通脑膜炎——高热、剧烈头痛、呕吐、脖子发硬。同时，很多有效药分子大、毒性强，穿越血脑屏障困难，高剂量应用又易带来副作用。
如要确诊“食脑虫”病原体，必须在脑脊液或病灶组织里找到阿米巴或做分子检测，基层医院常常做不到“立等可取”，很容易错过宝贵的救治时间。
华山医院：感染率极低，别恐慌
夏季玩水注意这些细节！
7月1日，“华山感染”微信公众号发文提醒，要警惕“食脑虫”，但别恐慌。因为它的感染概率极低；且预防并不难，避开高风险动作，风险基本为零；并非必死无救，近年来多药联合已有成功救回的病例，只是需早识别、早用药。
夏天在湖泊、温泉、河道、戏水池潜水、跳水，鼻腔被温暖的淡水猛冲，就是最典型的感染途径。同时自来水直接洗鼻也可能感染。夏日玩水时一定要注意这些细节：
■选择正规泳池，并注意查看水质监测报告，余氯含量应保持在0.3mg/L至1.0mg/L。
■游泳前后要用流动水淋浴，游泳后要及时滴抗病毒眼药水，不与他人共用毛巾、泳镜。
如在“温暖淡水呛鼻”后一两周内，出现高烧、剧烈头痛、恶心呕吐、颈脖僵硬，甚至很快意识模糊，务必立刻就医，并主动告诉医生“我最近在哪个水域把水呛进鼻子了”，时间就是生命。
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本期编辑：茅轶婧
