锦旗背后的家医故事：从异乡就医困境到健康守护的奉贤“连心桥”

几周前，初来上海的徐女士因身体不适走进奉城镇社区卫生服务中心。面对陌生的就医环境，心中满是不安。接诊的家庭医生孙颖祎凭借丰富的临床经验和细致检查，敏锐发现她的乳房存在可疑肿块。徐女士顿时陷入焦虑，陌生城市、病情未知，再加上上海“一号难求”的专家号困境，让她感到无助。关键时刻，孙颖祎一句“别担心，有我们在！”，如同一颗定心丸，给了徐女士希望。

孙医生迅速为徐女士办理家庭医生签约服务，并启动转诊流程。依托社区卫生服务中心上级医院紧密的协作机制，成功为她对接上海市肿瘤医院乳腺外科的专家资源。高效的转诊“绿色通道”让徐女士很快挂上专家号，顺利接受精准诊断与治疗，病情得到妥善控制。

孙颖祎医生表示，这面锦旗不仅是对她个人的鼓励，更是对全体家庭医生工作的认可，是家庭医生签约服务、分级诊疗转诊机制成效的有力证明。作为社区居民的“健康守门人”，为患者争取最佳治疗时机，是他们义不容辞的责任。

一直以来，奉城镇社区卫生服务中心将做实做优家庭医生签约服务作为重点工作。通过深化与上级医疗机构合作、优化转诊流程，努力让签约居民，尤其是就医困难群体，更便捷地获得优质医疗服务。这面锦旗既是患者的认可，也是对全体工作人员的鞭策，激励大家持续提升服务能力。

预约转诊：为有需求的签约居民优先预约上级医院门诊号源；

用药服务：提供长处方、延伸处方服务，并配套专业用药指导；

家庭病床：优先为符合条件的签约居民建立家庭病床；

体检服务：为上海户籍60周岁及以上、非上海户籍65周岁及以上的常住签约居民提供老年人体检服务。

服务实现全覆盖，涵盖建立健康档案、预防接种提供各类健康咨询、中医药保健指导、计划生育和生殖健康咨询指导、疫苗接种咨询等多个项目。

为签约居民建立健康档案，并做好电子健康档案的建立、维护、迁移和归档；为高血压、糖尿病等慢病签约患者提供随访服务，并开展风险因素筛查和并发症评估等。

各社区卫生服务中心结合辖区特色和居民需求，向辖区签约居民公布适宜的社区病种清单，拓展相关诊疗服务；推进以家庭为单元的签约服务，将服务延伸至养老机构，促进医养结合，鼓励养老机构与医疗机构开展差异化签约服务。