痛风以前被认为中老年病，随着生活水平提高，饮食结构的改变，痛风的魔爪伸向了年轻人，甚至青少年。

相关数据显示，目前我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，患病人数约为1.77亿，其中18-35岁的年轻患者占比近 60%，而高尿酸血症跟痛风就有千丝万缕的联系。

4月20日是“世界痛风日”，也是我国的“全民关注痛风日”，潮新闻钱江晚报记者采访了省内多家医院风湿免疫科专家，分析疾病现状，分享诊疗经验，帮助大家提高对高尿酸血症以及痛风的认识，从而做到科学防治。

高尿酸血症是痛风的前兆

浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科副主任薛静介绍，高尿酸血症和痛风，是同一种疾病的两个阶段，先有尿酸升高引起高尿酸血症，再有高尿酸血症状态下尿酸盐结晶，尿酸盐结晶沉积在关节腔、软组织，形成无菌性炎症，诱发痛风。

痛风一般表现为关节红肿胀痛等症状，起病急，疼痛剧烈，严重者可破坏关节，造成关节畸形，合并肾功能损害。

“高尿酸是导致痛风的罪魁祸首，防治高尿酸血症是治疗痛风及其并发症的关键。”

薛静提到，近年来，生活水平提高，饮食结构变化，高糖高脂高嘌呤的饮食，使得高尿酸血症的发病率逐年增长。

“尿酸越高，痛风风险越大。据我这几年的门诊观察，现在十几个里面有一两个高尿酸血症患者发展成痛风，这个比例还在持续上升，并且还出现了低龄化趋势。”

这里，薛静还提到一个重要数字——420μmol/L，这是高尿酸血症的诊断临界值，成人非同日两次血清尿酸水平都超过这个数值，就代表患上了高尿酸血症，这也是4月20日世界痛风日的由来，借此唤起大众对高尿酸血症和痛风的重视。

饮料当喝水，16岁男孩患上痛风

近年来，痛风年轻化趋势越来越强，不光是中青年，少年儿童的痛风发病率也在上升。采访中，多位专家对此表示担心。

据悉，18岁及以下的高尿酸血症患者占到了2%。随着年龄的增长，血尿酸水平越高，持续时间越长，如不及时干预，发展为痛风的可能性就越大。

浙江省新华医院风湿免疫科的杨科朋主任中医师接诊过最小的患者，是一位小学四年级的男生，患病原因是每天鲜榨果汁当水喝，摄入糖分超标，导致尿酸升高。

“这个孩子还算幸运，只处于高尿酸血症阶段，没有痛风症状，通过中西医结合的治疗干预候就恢复了健康。”杨科朋提醒，除了动物内脏、水产类等高嘌呤食物会诱发痛风，喝鲜榨果汁，喝高嘌呤的肉汤，都会成为痛风推手。

16岁的东东（化名）就没有这么幸运了，爱吃牛排和炸鸡、碳酸饮料当水喝、不爱运动，两年不到时间，他就从高尿酸血症走向了痛风。

东东到浙大二院风湿免疫科找薛静看诊时，大脚趾红肿热痛，血尿酸偏高，CT检查在脚趾关节处发现痛风结晶石，确诊为痛风关节炎。

“一米八的大个子，185斤，脸上却挂着懵懂，反差还是挺强烈的。”薛静了解东东的饮食运动习惯后，严肃地告诉他，必须戒掉饮料，改变高脂高糖饮食，同时进行有氧运动。

抗炎镇痛药缓解疼痛后，东东开始降尿酸治疗，在父母严格监督下，几个月后尿酸降到了360μmol/L以下，后来药物逐渐减少了剂量，同时鼓励他开始运动，坚持半年多后，东东彻底停药了。

“目前，他已随访半年，尿酸水平保持稳定，痛风没有发作。”薛静谈到，从门诊的少年儿童患者看，患上痛风基本跟吃得太好有关，家长应该纠正观念，督促孩子均衡饮食，多吃水果蔬菜，适当锻炼，控制体重，才是对孩子身体健康有益。

潮新闻记者 刘千