“今年9月,上海援建的病房就能启用,33间,3人一间,每间都能洗澡,这是在青海省内县级医院中唯一的。”说这话的人叫朱鑫璞,同济大学附属上海市第四人民医院副院长。自2022年7月起,作为上海市第五批援青干部人才,他成为首批“组团式”帮扶团队成员,挂职担任玛沁县人民医院院长和党支部副书记。
玛沁县地处青海省东南部,是果洛藏族自治州首府,也是国家级“三江源”生态保护区。全县总面积13460.12平方公里,其中,87.3%是草场,属典型的高原山地类型。从繁华的上海虹口来到平均海拔超过4100米、总人口不到5万的玛沁,从海拔4米到海拔近4000米,艰苦和困难齐齐涌到朱鑫璞面前。
“刚到玛沁县人民医院时,医院的设施简陋和人员缺乏程度,以及医院管理层系统性管理思维的匮乏,都让我感到肩上责任深重。”朱鑫璞说,“要资金、要项目、要捐赠”成了帮扶第一年最主要的任务。他积极争取援青力量和资金项目支持对医院的支持,还代表玛沁县人民医院与上海市第四人民医院等医疗机构签署合作协议,为医院引入了上海的优质医疗资源,注入新的发展活力。挂职期间,他为玛沁县人民医院争取上海援青资金,用于医院综合服务能力的建设提升,建成了果洛州洁净程度最高、最现代化的县域5G远程支持下示范性5级手术室;很快,玛沁县人民医院还将成为果洛州第一家住院可以洗热水澡的人民医院。
建成果洛州第1个标准化“新生儿洗浴室” 李欣欣摄
2023年,医院实现了医疗服务数量质量的快速提升,门急诊服务量和住院服务量位居果洛6县医院之首,累计引进、填补县域内医疗技术空白58项,新增26项临床检测项目,门急诊服务同比增长12.1%、住院同比增长25.6%、手术量同比增长24.7%,住院三四级手术高达52.6%,高出全国同级医院14个百分点,包括神经外科在内的一些高难度四级手术数量实现“零突破”。为地方财政节省支出600余万元;危重症患者数量降低52.4%;门诊患者县域外就诊率降低21.3%,住院患者县域外就诊率降低70%。2023年荣获青海省委组织部和省卫生健康委综合考评“优秀”。
在破解高原医疗人才难题方面,朱鑫璞带领团队探索出一条在高原艰苦边远地区“医疗人才本地造血”的新路子。帮扶以来,全院员工数量增长55.4%,重点培养出了一批包括神经外科、急诊医学、病理科、麻醉与围术期医学科、支气管镜室紧缺医疗技术人才。全院医务人员职称晋升人数达到56人,是帮扶前同期的8倍,其中,新增产生了玛沁县历史上第1位主任医师,第1位本土“昆仑英才”,2名副主任医师,6名中级医护人员;2023年鼓励“专升本”申报人员达到46人,是2022年申报人数的8倍,91.3%成功录取。
医院的远程医学中心 李欣欣 摄
目前医院累计引进、填补县域内医疗技术空白58项,新增26项临床检测项目,2023年新增4级手术9例,是青海省内为数不多可以独立开展神经外科微创手术、关节镜微创手术、腹腔镜手术、无痛支气管镜和无痛胃肠镜、且能实现“舒适化医疗”的县级医院。
此外,在远程会诊、远程示教、移动医疗等方面充分利用5G优势,提升医疗水平和效率,降低运营成本,促进优质资源共享。医院目前拥有青海省唯一载有40排CT “移动医疗一体车”,融合了车载高清CT成像技术、5G远程通信技术、AI辅助诊断技术、影像专家复核会诊等先进技术和工作机制,有效解决高原地区CT合理配置困难、影像专业技术人才缺乏等问题,实现了“大型设备能跑路、信息多跑路、群众少跑路”的目标,缓解了牧民群众看病难、看病贵问题。
移动医疗一体车 李欣欣摄
到2024年年底,医院还将启用果洛州唯一可以洗上热水澡的、规划有99张病床的现代化病房大楼;与同济大学附属上海市第四人民医院签署战略合作协议,围绕“医院管理、医疗护理、教育科研、慢病预防”启动两院全面合作,开通了转诊绿色通道和离退休老干部体检服务,正在全力打造体系完整的远程医学中心。此外,还积极争取到北京大医公益基金会的爱心捐赠,实现县人民医院门急诊输液室、诊室的设施升级,显著提升了门急诊输液患者的舒适度。
朱鑫璞自己作为一名神经内科主任医师,在医院组织开设“上海援青专家工作室”,2024年5月29日,成为青海省高原医学专家咨询委员会专家,有效解决了高原人群最常见的睡眠障碍、躯体化障碍、高原反应防治、心脑血管危险因素科学干预、脑卒中预防救治问题。