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境内单日新增感染者近千,这一轮疫情已报告的11种变异毒株究竟有何区别
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来源:上观新闻 作者:连俊翔 黄佳钰 2022-07-21 06:51
摘要:定期测核酸、接种新冠疫苗、主动扫场所码。

7月以来,我国境内疫情多点散发,病例总数不断增多。

从6月27日,安徽省泗县出现疫情,至7月19日,境内已有27个省市报告新增新冠病例。

在7月19日,境内单日新增阳性感染者达到935例,相比一周前(7月12日)翻了近3.6倍之多,其中88%为无症状感染者。

两地疫情处于上升期

从单日新增感染来看,在27个省市中,绝大多数省份疫情较为稳定,而广西壮族自治区与甘肃省的疫情处于上升阶段。

广西壮族自治区本轮疫情始于7月12日,在此之前,防城港市有零星数例无症状感染者,但并未扩散。而在12日,北海市出现本轮疫情的首例感染者,此后数日,感染数快速增加。

截至7月19日24时,此轮疫情已累计新增感染1106例,绝大部分集中在北海市,包括100%的确诊病例(222例),与94.5%的无症状感染者。

而除北海市外,广西壮族自治区内有6个城市也出现确诊病例。

据报道,海市海城区金癸市场是本轮疫情的集中传染点之一,由于其是北海市区最大的农贸批发市场之一,人流量大,且人员复杂。

甘肃省疫情则从7月8日开始,截至7月19日24时,累计新增确诊病例276例、无症状感染者1045例。

疫情扩散至省内10个市州,其中,兰州市的情况最为严峻,已发生社区传播,累计新增病例数占全省病例数的75.8%。

虽然从数据上来看,河南省与安徽省疫情近期或存在反弹的迹象,但都可防可控,皆已实现社会面清零。

河南省疫情主要集中在驻马店市,7月9日暴发疫情,此后疫情较为稳定,单日平均新增病例数在35例左右。而在7月19日,新增病例数再次增加,新增127例无症状感染者。

但整体而言,河南省疫情处于可控阶段,据驻马店市政府7月19日下午表示,本轮疫情已实现社会面清零,中心城区临时管控已解除,生产生活秩序正有序恢复。

安徽省疫情则分为两阶段,在7月14日前,以宿州泗县为主,全省单日新增病例数峰值为292例(7月2日),此后不断下降。

7月14日,泗县已连续六天无社会面阳性感染者,并解除静态管理。

而7月15日后,安徽省疫情以蚌埠市怀远县为主,截至7月19日,累计新增病例387例,占全省新增病例的92%。

在7月19日,怀远县也实现社会面清零。

此外,上海市、四川省、广东省、江西省、吉林省、天津市虽有新增病例,但并未出现较大增幅,整体处于较为稳定的状态。

而其余省市则为零星病例,并未出现疫情扩散情况。

11种变异毒株

截至7月19日24时,据不完全统计,境内已有13地报告出现11种奥密克戎新型变异毒株。

其中,有6地为奥密克戎BA.5进化分支,6地为BA.2进化分支。天津市则不仅有上述两种毒株,还在7月6日报告了BA.4进化分支。

细化来看,隶属于BA.2进化分支的毒株有5种,包括BA.2.3、BA.2.12.1、BA.2.38、BA.2、BA.2.2;而隶属于BA.5进化分支的毒株有4种,分别为BA.5、BA.5.2、BA.5.1、BA.5.2.1。

根据各地卫健委公布的信息,本次疫情的关联性不大源头多为境外国家和地区。

上海BA.5.2.1变异株为境外入境关联感染者、青岛BA.5.2.1也与境外输入病例基因测序结果高度同源、天津BA.5.2.1变异株为海关闭环管理人员、天津BA.4变异株为入境接驳闭环管理人员、西安市的BA.5.2变异株也来自境外。

病毒间差异不大

这些毒株虽然名字各异,但若隶属于同一毒株,实际区别并不大

香港大学生物医学学院教授、病毒学家金冬雁表示,从结构上来看,BA.2.12和BA.2之间的差异甚小,仅有2个氨基酸位点的变化,因此基本特性也大同小异,包括传播能力与免疫反应

兰州疫情为奥密克戎BA.2.38,最早于2022年1月7日在印度被发现,但并未在全球范围内传播,仅在5月中旬占全球新增病例的7%,且主要在印度。

根据印度SARS-CoV-2 基因组学联盟的公告,这一变异毒株的病死率和住院率并未提高。进入6月后,7天动态病死率处于低值,也较为稳定,保持在0.2%左右。

成都为奥密克戎BA.2.12.1,最早于今年3月23日在英国被检测到,此后在美国迅速扩散,并成为主要毒株,最多时占美国新增病例的66.1%(6月4日),此后被BA.5取代。

根据美国CDC的数据,BA.2.12.1的传播速度较快,比BA.2还要高出23%-27%

病死率上并未显著提高,在其为主要毒株时(5月至6月初),美国病死率也相对处于较低值,在0.2%至0.4%之间,而仅在两个月前(3月21日),美国病死率的峰值还高达2.81%(BA.1、BA.1.1为主流毒株)。

同理,隶属于BA.5变异毒株下的众多毒株,其差异也微乎其微。

而相较之下,BA.4、BA.5与BA.2的差异稍微大一些,存在3个氨基酸位点的变化。因此,BA.5的传播速度要快于BA.2,但病死率、住院率等与BA.2无较大差异

值得注意的是,无较大差异也表明BA.5的致病性并未减弱。

国家卫健委医疗机构感染预防和控制专家委员会委员、复旦大学附属中山医院感染管理科副主任高晓东表示,如果BA.4和BA.5变异株出现大规模感染,对于有基础疾病的老年人,依旧是致命的。

因此,除了在原有防疫“三件套”“五还要”的基础上,高晓东提倡人们积极落实“新防疫三件套”——定期测核酸、接种新冠疫苗、主动扫场所码。

栏目主编:张陌、尤莼洁
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