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重度子痫前期合并心衰孕妇生死时速!一妇婴守护5000余名新生儿降生
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来源:上观新闻 作者:黄杨子 2022-05-13 10:40
摘要:而令现场医生心焦的是,晓晓自3月29日在外院做完大排畸检查后,已有一个多月没有产检了。

作为大上海保卫战的一支小分队,本轮疫情以来,上海市第一妇婴保健院团队始终用心用情为母婴健康保驾护航。而在刚刚过去的5月11日凌晨,一场“生死时速”的危重孕产妇抢救在一妇婴东院急诊上演,产科等医务团队全力为生命护航,孕妈妈在5个多小时后顺利诞下小宝宝。

5月11日零点刚过,一辆120救护车驶入一妇婴东院,停在急诊楼门前,从车上下来孕32周、在外院建卡产检的准妈妈晓晓,自述胸闷、呼吸困难,不能平卧,出现这样严重的身体不适已有好几天。

负责接诊的急诊科医生立刻对晓晓进行检查,发现有大量胸腔积液,同时伴有窦性心动过速。医生仔细询问晓晓和家属后得知,晓晓一个月前就出现了尿量减少的情况,并伴有双下肢水肿,最近10天里更是胸闷气促,严重时根本无法平躺。

这位孕妈妈病情可能很严重!急诊医生立刻向当晚产科备班主任、特需产科主任舒群及车荣华副主任医师汇报。正在医院闭环的两位主任迅速赶到现场。通过各项检查,患者被诊断为“重度子痫前期合并心衰”,同时肾功能异常。

子痫前期是一种严重的妊娠期并发症,目前已经同时影响多个脏器,出现脏器功能不全,此时无论对孕妇本身还是腹中的胎儿都有很大危险,必须在控制病情后尽快终止妊娠。而令现场医生心焦的是,在外院建卡的准妈妈晓晓自3月29日在外院做完大排畸检查后,已有一个多月没有产检了。

舒群当机立断,开放绿色通道,对病情危重的晓晓进行吸氧、心电监护、留置导尿等一系列有序操作,同时予以利尿,扩血管降压减轻心脏前后负荷。在产科医生、麻醉科医生、急诊护士的默契配合下,经过紧急处理,晓晓的心率和血压下降,心衰得到初步控制。

“通知急诊手术室和新生儿科,立刻手术!”随着舒群的一声令下,凌晨5时55分,所有人都进入了待命状态,将孕妇转运至手术室,麻醉科就位。6时30分,这台抢救危重孕产妇的剖宫产手术终于顺利完成。

“哇——”,伴随着清脆的哭声,晓晓诞下了一个体重1265克的宝宝。新生儿科医生立即对这个早产儿进行紧急处理。宝宝出生后,晓晓的血压也迅速变得平稳,胸闷大大好转,这让在场所有人都松了一口气。此时,核酸报告结果出炉了——阴性。

由于得到及时救治,晓晓的病情得到控制,但回想起从午夜到凌晨的一番惊心动魄,参与救治的医生还是有些后怕。“如果这位患者来医院再晚一点点,后果不堪设想。”舒群表示,重度子痫前期这样的并发症,如果出现不适后能及时就诊,是能够早期发现并及时干预的。尽管疫情期间孕妇产检有诸多不便,但舒群还是呼吁,孕妈妈们不能掉以轻心,一方面可以通过互联网医院随时与建卡医生保持联系,在条件许可的情况下,保持产检频率;另一方面,如果身体出现不适,也一定要保持警惕、尽快就医。

一妇婴副院长应豪告诉记者,从3月1日至5月11日,已经有5000多名新生儿在医院平安降生,其中在急诊缓冲产房和临时看诊点产房分娩240例,急诊抢救室急诊剖宫产手术病例140例。“作为‘上海大摇篮’,‘360度关爱妇女儿童健康’是一妇婴建院75年来矢志不渝的使命担当。通过分级、分区域的有效救治,我们保障每一个孕妈妈平安分娩,护佑每一个家庭迎来新生命。筑牢母婴安全堡垒,我们义无反顾。”

栏目主编:顾泳
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