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血液专家齐聚一堂关注骨髓瘤复发问题,巩固和维持治疗是重中之重
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来源:上观新闻 作者:王艳辉 2021-07-20 17:13
摘要:聚焦血液肿瘤领域最新诊疗进展

日前,首届中国血液东方峰会暨德琪血液高峰论坛在上海拉开帷幕,来自全国血液肿瘤领域的近200名顶级专家、学者齐聚一堂,聚焦血液肿瘤领域最新诊疗进展和实践热点话题,共话前沿趋势及发展。

在中国,多发性骨髓瘤是血液系统的第二大常见恶性肿瘤,约占血液系统恶性肿瘤的10%。据最新数据统计,中国多发性骨髓瘤发病率为1.6/10万,且发病率呈逐年增高状态和年轻化趋势。目前国内以传统治疗方式“化疗”为主,面临难以治愈、患者预后并不理想、复发不可避免的治疗困境,亟需有效治疗方式和新型药物提高治愈率和临床效果。

苏州大学附属第一医院血液科主任吴德沛教授指出,目前,多发性骨髓瘤的早期复发是由细胞遗传学因素、生化因素等共同决定的,基因突变在疾病复发中有驱动作用;但是很多复发是由于治疗不规范引起,比如达到缓解后没有进行巩固和维持,这也是影响预后的重要因素。反复多次地复发,预后则会越来越差。

中国医学科学院血液病医院王建祥教授指出,即便疾病得到控制,强化患者“长期用药,定期复查”理念也是重中之重,尽可能减少复发和复发次数,让更多患者通过巩固和维持中达到长期的无病生存。

上海交通大学附属瑞金医院内科学终身教授沈志祥指出:“在中国,接受过多种药物治疗仍复发的多发性骨髓瘤患者,面临无药可用的临床困境。面对这一类人群,更多、更便利治疗药物的出现成为临床医生与患者的共同迫切期待。”

专家们还关注到淋巴瘤患者的复发、治疗问题。据中国肿瘤登记中心2018年发布的淋巴瘤年报数据显示,中国淋巴瘤发病人群总数高达近9万,发病率约为6.41/10万,我国每年约有10万名新发淋巴瘤患者,弥漫性大B细胞淋巴瘤发病率占所有淋巴瘤的33.27%。北京大学血液病研究所所长黄晓军、中华医学会血液学分会常委李建勇、中国医学科学院血液病医院淋巴瘤诊疗中心主任邱录贵和上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长赵维莅一致指出,难治复发性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的二线标准治疗是挽救化疗,随后接受自体干细胞移植,但仍有一半以上的复发/难治的患者不适合做移植或移植后复发,这些患者的治疗是目前临床上所面临的难题。

哈尔滨血液病肿瘤研究所所长马军表示:“目前国内大型中心医院正在不断探索淋巴瘤规范化诊疗的新模式,进一步推进多学科专科化的发展,越来越多的新型药物也从基础进入临床,带来了非常好的疗效。对于不适合做移植或移植后复发的60%左右的复发/难治患者,新型药物的突破或许是解决这一临床困境重要抓手。”南方医科大学血液病研究所所长刘启发补充道:“现今小分子靶向药的问题就是价格比较昂贵,所以,更多的药物国产化、本土化,能够实现‘可负担持续用药’是患者最大的期望。作为一名血液科医生,希望有越来越多用得起、疗效好的新药可以给病人带来惊喜。”

 

栏目主编:黄银龙 文字编辑:王艳辉 题图来源:图虫 图片编辑:苏唯
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