前几天在上海观察看到美国人在上海看急诊的经历，忍不住想说说我在美国看急诊的故事。作为一个中国人，其实在美国看病也有诸多不适应，其中以看急诊最为印象深刻。

刚到美国，办好医保手续没多久，我们一家就半夜造访了美国医院的急诊室。那天晚上10点多钟，还有10几分钟就要睡觉了，正在卧室一起玩的两个孩子突然都哇哇大叫了起来，妹妹更是哭得上气不接下气的，我跑过去一看，原来两个人推门玩儿，结果哥哥力气大加上不小心，把妹妹的手指头给夹在门里了。

伤势看起来蛮严重，除了破皮，妹妹的整个食指都变成了紫红色。我马上叫上老公，抱起儿子女儿，一家人浩浩荡荡地向医院赶去。

当初来美国，老公的公司提供了两套医保方案，分属两家不同的医疗保险公司。其中一套方案是“平民版”，每月员工需要自付400多美元的保险费用，虽然“便宜”但是可选的医院只有一家综合性大医院（规模类似国内常见的仁济、瑞金医院之类吧），综合性医院往往同时接受穷人的医疗保险，给低收入者看病；另外一套方案略贵，除了公司补贴，每月还要自付500多美金，但是可以选择众多高大上的私人诊所，这种诊所基本不接收低收入者就诊。

这样的保险方案，可能中国人会觉得太贵，但其实在美国，多数大公司的保险方案都和这个差不多。我们还有完备的牙医保险，这可是让很多美国人羡慕的高福利哦。

对着两个方案，我们夫妻俩讨论了一下，觉得这几年大家都年富力强的，貌似也用不上专家问诊，综合性医院足够，另外两套保险方案每过一年可以自由切换，不满意明年还能调整，犯不着一开始就每个月多花100刀的冤枉钱。所以最后，我们选择了综合医院的医疗保险。

愉快的就诊经历

我们选择的综合医院在本州开有许多分院，每个分院的规模都和国内的大医院差不多，离家最近的开车10分钟就能到。我们一路狂飙，很快就赶到了医院的急诊区。

在美国医院看急诊，其实和国内还是挺像的，也是一个候诊大厅。不同的是，一进门就有护士招呼，上来还没挂号呢，就先给孩子量体温，了解病情，再往没受伤的指头上夹个夹子，连上个可移动的监测仪器，监测心跳和血压。

我在一边抱着孩子配合护士做检查，老公自觉地跑到另一边就给孩子挂好了号。惹了祸的儿子也给妥善安置了一下，发了本故事书，在一边的小桌子旁边读故事。

在美国，看门诊需要和医生提前预约时间，在规定时间到医院就诊，挂完号以后还要在候诊室里等一会儿。如果你是准时到达的，几乎不用等待，很快会有护士带你到诊室去见医生，但如果晚了一两分钟，医生就会给下一位病人诊疗，等到有空再来看你，这样如果运气不好，等待半小时以上也有可能。

看急诊不用预约，随到随看。其中还发生了个有趣的插曲：负责接待我们的护士看了监护仪，发现女儿心跳过快，达到了每分钟120多下，马上着急地给医生打电话，询问到底怎么回事。

我心想不就是小朋友受了惊吓，哭了一路的原因么，这个连我都知道。可护士还是连打了三四个电话给不同的医生，确认了好几回，才一本正经地回头告诉我：“医生们都认为应该是孩子急哭造成的心跳过速，你千万不要担心。”我私下想，其实我真没担心这个。

强迫症护士安慰完我们，继续大显神威打电话，跟医生们说接诊了一个很小的孩子，整个候诊室就属我女儿情况最不稳定（因为她心跳过速还在哭嘛），必须马上接受治疗。然后，大概两分钟以后，她回头告诉我，诊室准备好了，可以马上就诊。

我们一走进急诊诊室，就意识到这里和门诊诊室不完全一样。门诊诊室里有一台电脑，一张就诊床，再加几张椅子。急诊诊室大得多，里面有手术台、无影灯，旁边一整面墙那么大的柜子里各种医疗器械，各种管子、药物、绷带，连拐杖都有。

一个金发碧眼的女医生急匆匆走了进来，她拉着我女儿的手观察了一会儿，按了几个地方，问了一些问题，比如孩子的手指被卡在门里多久啊，把她手指松开的时候门是不是需要用力才能推开啊，现在有几个手指可以活动啊等等。然后建议女儿去拍个X光片确诊。

护士马上带老公抱女儿去急诊放射科拍片子，一刻钟左右，老公带女儿回来了，大家坐在诊室里继续等。又等了五分钟，医生过来，这次她的表情轻松愉快，她打开诊室里的电脑，把屏幕推到我们面前，屏幕上立刻出现了孩子刚拍好的X片。

医生指着屏幕给我们讲解手部的结构，哪个部位哪个组织负责什么功能。她先从血管讲起，分析从哪些现象观察（比如皮肤表面的颜色、水肿消退的程度），可以了解到女儿的血管没有受到损害；然后讲神经，结论也是没问题；最后说骨头，她指着指骨之间的一个小白点说这块是软骨，软骨没有受伤，大骨头也完好。讲解完，她轻声细语地问女儿，要不要打印一张X光片留作纪念。女儿一下就开心地笑出了声。

医嘱是回去继续休息，不用开药。临走医生顺便还安慰了一下闯祸的儿子，说：“我知道你爱妹妹，肯定不是故意的，但是下次要小心。”

小意外的结局

离开医院的时候，我觉得这真是一次相当愉快的就诊经历，医院干净明亮堪比宾馆，医生护士急我所急胜似家人，就诊过程里没有任何一个医护人员跟我说“付完费再检查”这种话……然后我就随口问了一下老公：刚才一共花了多少钱？老公说：100美刀。

啊？！可是，我们不是有医疗保险么；我们看门诊的挂号费不是只有10美刀么（我记得国内医院急诊挂号费只比门诊高几块钱啊）。

老公说：“就是因为有保险，所以才一共收了100刀，最起码人家拍片什么的检查费一分没收你吧。”

我还是觉得贵，100美刀，如果去超市，可以推回普通美国家庭一家人一周的食品（含肉）。十几块人民币的话，在中国，买不到啥吧？

后来我听了一个广播节目，说有个老美，参加长跑活动的时候扭脚了，有个逗比的热心路人把他送到附近诊所去拍了个片，接着慈祥的医生还说，要给他开药什么的，继续治疗。好在这时，老美的浆糊脑子突然恢复了清醒，他果断拒绝，夺门而跑，回家休息了一段时间，就也康复了。没想到，过了两周，诊所给他寄来了账单，诊疗加拍片，他需要支付2200美金，无法使用保险！

好吧，美国的医疗价格，真真是惊呆了我。我于是下定决心，轻易不去看急诊。有一天我半夜发烧，实在难受，要在中国早去医院开个药挂个水啥的了，可是我在美国。我给正在上班的中国医生同学发了求救短信（时差是个好东西），她告诉我，暂无性命之忧，于是我放心地喝了一肚子水（美国医生没事就建议你多喝水），上网预约了第二天上午九点的门诊。

第二天，我的病几乎完全好了，我如约花10美刀见了见门诊医生，与无比耐心、无比和蔼的她东拉西扯地练了半小时英语听力和口语，拿回“继续大量饮水”的医嘱，没有开药，高高兴兴地回家了。

（本文仅代表作者个人观点。本文编辑：李宝花  编辑邮箱：shguancha@sina.com）