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饮食结构不改,我国居民期望寿命难提升
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来源:上观新闻 作者:顾泳 2017-11-16 21:21
摘要:国外研究显示,大多数国家在经济发展到一定程度(人均GDP约为8000美元时),环境污染可能会出现拐点,这在业界被称为“ERC曲线”。2016年,我国人均GDP达8123美元,已接近这一拐点;但是拐点不会自然而然出现,也不是轻轻松松就能达到,借鉴历史、避免重蹈覆辙,方可实现目标。

 

近日,由复旦管理学奖励基金会主办的“2017年复旦管理学论坛·健康中国与健康治理分论坛”传出消息,我国城市化水平相当于发达国家上世纪30年代至50年代水平,进入老龄化,我国只用了20年左右时间,相关社会保障、医疗保障、基础设施保障制度建设不足。多重挑战下,当如何实现健康治理目标?与会专家对此进行热议。

 

“ERC曲线”拐点不会自然来

 

中华预防医学会副会长兼秘书长杨维中开门见山举了例子:1952年冬天,伦敦上空受到高气压控制,出现极端气候,工业生产和燃煤导致空气污染,最终出现大家难以忘记的惨痛教训——伦敦烟雾事件。如出一辙的,还有上世纪50年代的洛杉矶光化学事件;上世纪50至70年代,日本出现工业废水污染导致的水俣病等。根据国外研究显示,大多数国家在经济发展到一定程度(人均GDP约为8000美元时),环境污染可能会出现拐点,这在业界被称为“ERC曲线”。

 

杨维中说,2016年我国人均GDP达8123美元,已接近这一拐点;但是拐点不会自然而然出现,也不是轻轻松松就能达到,借鉴历史、避免重蹈覆辙,方可实现目标。专家坦言,“宗教强盛、科学幼弱的时代,人们将魔法误认为是医学;科学强盛、宗教衰弱的时代,人们又将医学误认为是魔法,误以为医学可以解决所有问题”。事实上,社会基础建设与健康密切相关,从食品安全卫生、饮水供给体系、粪便污水、垃圾处理体系、污染控制与环境保护体系、到现代住房保障体系、疾病预防、救治体系、财政保障体系、社会保障系统、检验检疫体系、药品、疫苗供应体系等,皆需多个部门协调并进,并将“健康融入万策”,共同完成健康治理。

 

饮食不改、期望寿命难再提升

 

国际食物政策研究所所长樊胜根说,过去的几十年来,我国改善饥饿、营养不良领域取得重大成就,但负担依然很重,未来20至30年,农业食物系统仍然面临巨大挑战。专家详细解释“营养不良”概念,营养不良包括营养不足、营养过剩;营养不足又包括饥饿、微量元素缺乏这两种。目前,我国营养过剩引发的超重、肥胖问题同样不可小觑。新出生婴儿已开始超重、肥胖,这一现象在北京、上海等大城市尤为严重。专家大胆预言,“如果生活方式、饮食方式不加以改善,我国人均期望寿命很难再长足提高。”

 

城市化、收入增长、工业化发展,对我国居民饮食结构带来较大影响。首先,是热量急剧增加,其次是饮食结构变化。樊胜根直言,我国居民开始吃更多的肉食、蛋奶、蔬菜、水果。中国人均肉类消费已超越经济发展水平,目前居民人均收入约为日本的三分之一至四分之一,人均肉类消费约为61公斤/年,日本这一数据约为39公斤至40公斤/年。同样情况下,肉类消费过多易导致营养多重负担,主要包括膳食营养不足、微量元素不足,最终为慢性病发病埋下“祸根”。改变现状,专家建议,农业科研创新、政策创新双管齐下。具体说来,农业科研应从吃得饱到吃得好、吃得健康、吃得营养转变;至于政策创新,则可从价格补贴健康食品等入手来实现。

 

没有公共卫生,就没有全民健康

 

论坛上,复旦大学公共卫生学院郝模教授列出数据,百余年来,美国人均期望寿命增加了30度岁,其中87.8%的贡献率归功于公共卫生。按照这一思路,复旦大学公共卫生学院在江苏省做了相关研究,1950年至2010年间,人均期望寿命增加的影响因素中,公共卫生贡献率从50%上升至77.9%。这也印证了“没有公共卫生、就没有全民健康”的说法。

 

作为人口大国,我国面临健康风险会更多、健康危机爆发的可能性也更高。以尘肺为例,我国报告尘肺发病率比全球总和还要高;2015年全国各类慢性病患者高达2.6亿人,如果能控制慢性病,平均期望寿命将可大幅提高。此外,流动人口、老年人口、妇女儿童、残障人士等人群的健康诉求也亟待重视。以老龄化为例,全国约有失能老人4000万人,床位不足率达86%,空巢老人则有1亿多。郝模教授说,公共卫生体系建设,我国也不用妄自菲薄,根据模型评价,上海比对“全球最健康的城市”纽约部分指标“胜出”,传染病控制指标高出70%、妇女保健指标高出182%。不过,慢性病管理、精神卫生仍是公共卫生体系建设的短板,尽快补齐短板、完善公共卫生,可让更多居民享受健康。

文字编辑:孙刚 图片编辑:邵竞
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