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世界心脏日:“网住”胸痛患者的健康,胸痛中心2.0时代来临
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来源:上观新闻 作者:黄杨子 2017-09-24 10:00
摘要:上海市胸科医院胸痛中心唯一工作室今成立,与长宁区5家社区医院开展合作,建立“胸科—社区”网络化联动模式。

 
今天是世界心脏日,心血管疾病已成为我国国民的首位死因,患者约有2.9亿,防控形势相当严峻。为进一步规范急性胸痛疾病的诊治,提高救治成功率,缩短抢救时间,中国正在加速推进普及胸痛中心建设。

 

作为全国首个获得国际认证的胸痛中心、中国国家“一带一路心脏介入培训基地”,上海市胸科医院为持续推进“上下联动、急慢分治”理念,今天正式在社区挂牌成立“上海市胸科医院胸痛中心唯一工作室”。解放日报•上观新闻记者了解到,随着该工作室的成立,胸科医院率先把胸痛中心建设从“以点带面”逐步向“网络联动”转型,建立“胸科—社区”网络化联动模式,“网住”胸痛患者的健康。

 

工作室得名于心内科主任、上海市医学会心血管病学分会主委、中国胸痛中心认证工作委员会执行主委方唯一。正式成立后,方唯一将带领其团队定期前往社区医院进行专业指导,围绕胸痛患者规范诊治以及高危患者诊治开展专业讲座、临床带教等,进一步紧密胸科医院与社区医院之间的协作,将胸痛患者的“健康网”做实做强,并积极推广至更多社区。

哪些社区医院将首批获益?方唯一介绍,去年底,胸科医院和长宁区卫计委已签订了区域医疗协作共建协议,“我们与华阳路街道、新华街道、天山路街道、虹桥街道和江苏路街道社区卫生服务中心等5家社区医院建立了合作,目前网络化联动模式已初具规模。”

 

“我怎么也没想到,胸口痛一痛竟然是急性心梗!我更没想到,我人还在救护车上,市级医院的医生已经为我确诊,还启动了手术准备。”虹桥街道居民薛先生如今仍记忆犹新,当日他突发胸闷胸痛,前往虹桥街道社区卫生服务中心就诊。社区医生为他做了心电图检查后,发现心肌梗塞可能,随即立刻打开与胸科医院专科医生的微信群。通过双方医生沟通,患者就诊后仅10分钟就明确诊断为“前壁心肌梗死”,并立刻启动转诊。120急诊转接患者至胸科医院后,急诊医生做了规范问诊,随即就将其送至导管室进行冠脉造影。仅仅15分钟后,患者心脏堵塞最严重的地方就已经植入一枚支架,堵塞的血管被打通了。“整个全程,从患者走进社区医院至解除生命危险警报,用时仅96分钟,远短于全国胸痛中心平均水平。”据了解,半年多来,这样从社区医生成功转诊救治的患者已近20位。

 

2017年,欧洲心脏病学指南中对于急性心肌梗死的治疗中,再次强化了首次医疗接触时间(FMC)到血管开通时间的重要性。“胸科—社区”网络化联动模式建立的最终目标,就是将胸痛中心诊治前移至社区,尽可能缩短患者FMC时间。为此,工作室建立了一套远程心电会诊机制,社区患者的心电图检查能实时传输至胸科医院胸痛中心,经专科医师诊断后,可立即启动高危患者转诊,薛先生就是从中获益被成功救治的急性心梗患者。

 

据悉,唯一工作室还将通过定期开展专业论坛、定期派出专科医师前往社区参加门诊和查房带教等方式,为社区医生进行专业化、规范化培训,持续提升胸痛疾病诊治水平。半年多来,胸科医院已和社区医院联合进行各类专业讲座和交流近20场,参与社区门诊10余次胸科医院院长潘常青告诉解放日报•上观新闻记者,“胸科与社区的合作,是公立医院把握健康医疗一体化发展趋势,努力发挥区域协作、医疗协同作用的有益尝试。双方有明确分工:胸科负责专科保障和快速急救,社区负责有效转诊和康复治疗。大家各司其职,希望进一步提升区域内心血管疾病诊治能力,共同为上海市西区居民提供优质医疗服务。”

文字编辑:孙刚 图片编辑:雍凯
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