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上海市脐带血库自体脐带血移植获成功
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来源:上观新闻 作者:茅冠隽 2017-07-20 17:56
摘要:相比骨髓干细胞抽取,脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常被当成医疗废弃物。虽然每个婴儿脐带中只有少量的血,但这些血液中富含大量的干细胞,可广泛应用于造血干细胞移植,治疗白血病、再生障碍性贫血等疾病。经专业机构处理,脐带血可以造血干细胞的实物形式长期储存,在需要的时候随时取用,为急重型患者争取到宝贵的治疗时间。

记者日前从上海市脐带血造血干细胞库(下简称“上海市脐带血库”)了解到,本市首例自体脐带血移植已获成功。11岁的患者小龚因肾母细胞瘤复发而命悬一线,专家使用患者出生时储存在上海市脐带血库的自体脐带血完成了造血干细胞移植,经数月观察,治疗效果显著。

 

2015年,9岁的患者小龚确诊肾母细胞瘤,经化疗,患者病情得到控制。然而今年2月,小龚因连续高烧再次被送到医院,结果令所有人心情沉重,小龚被确诊为肾母细胞瘤复发。

 

小龚的病情需要立刻救治,不过通过骨髓库寻找配型相合的造血干细胞需数月之久。在了解到患者出生时曾将脐带血存储于上海市脐带血库的信息后,小龚的主治医生、上海儿童医学中心血液肿瘤科主任陈静当机立断,联系上海市脐带血库取得血样,采用患者自体脐带血造血干细胞移植。

 

今年3月13日,小龚接受了自体脐带血造血干细胞移植。陈静介绍,整个移植过程非常顺利,干细胞不仅成功在体内存活,而且没有出现任何排斥反应。目前,小龚经过自体脐血移植已成功度过3个月的移植观察期。经医院复查诊断,患者恢复情况良好。

“当初我们决定给孩子保留脐带血,只当给她买了一份特殊的保险,没想到会有真的用到这份保险的一天。这份保险,可以说给了孩子第二次生命。”小龚的父亲龚先生感慨。

 

相比骨髓干细胞抽取,脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常被当成医疗废弃物。虽然每个婴儿脐带中只有少量的血,但这些血液中富含大量的干细胞,可广泛应用于造血干细胞移植,治疗白血病、再生障碍性贫血等疾病。经专业机构处理,脐带血可以造血干细胞的实物形式长期储存,在需要的时候随时取用,为急重型患者争取到宝贵的治疗时间。上海市脐带血库位于嘉定工业区新冠路上,是本市唯一有资质进行脐带血采集、制备、检测、储存、临床移植的“特殊血站”,有“生命银行”之誉。成立十多年来,目前已完成近3000例脐带血造血干细胞移植。但此前的成功案例均非自体脐带血造血干细胞移植,小龚是首位自体移植成功者。

 

记者从上海市脐带血库了解到,通常情况下,一旦患者经确诊需要进行造血干细胞移植,配型就成为首要难题。由于中华骨髓库是资料库,从患者在骨髓库查到配型,到联系和沟通志愿者进行捐献,往往需要较长时间,“悔捐”案例更是时有发生。自体储存的脐带血和存者本人配型完全相合,使用起来更加安全便利。同时,脐带血造血干细胞移植不但可以应用于儿童,也可供成年患者使用,不仅子女自体使用安全有效,家人如需使用也有较高配型相合几率。

 

对于自体脐带血到底有没有临床应用价值,社会上曾有过争议。相关血液专家表示,不断增加的临床成功案例已证实脐带血造血干细胞移植这项发展中的技术是有明确、可靠的作用的,自体脐带血造血干细胞移植具有自救作用,但与其他治疗方法一样具有一定的适应证,并非适合任何疾病的治疗,如对于先天性疾病就有一定的局限性。

 

据悉,上海市脐带血库自成立以来,已临床救治2600余位患者。接受移植的患者中,体重超过30公斤的患者占76.31%,年龄超过18周岁的成人患者占56.33%,患者移植后五年的存活率达到58.9%。同时,库内全部样本信息都与中华骨髓库实现了数据库共享。

 

图片来源:上海市脐带血造血干细胞库供图  图片编辑:笪曦

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