你有没有听说过一种名为“土三七”的植物？民间有说法，它的功效类似三七，吃了可以活血化瘀止痛。然而，最近有新闻报道，有人吃了“土三七”后发生肝中毒。南京市第二医院在近一个月中已收治了7例同类患者，其中很多人都留下了严重后遗症。例如，肝静脉周围纤维化、肝静脉闭塞等。

“土三七”究竟是什么？为什么有人称它“灵药”，有人却说它是“毒药”？解放日报·上观新闻记者对此展开调查。

据江苏公共·新闻频道报道，江苏句容一位64岁老人，常年腰酸背痛。去年秋天，朋友送了一些植物的苗让他种植，称这是“土三七”，能起到活血化瘀止痛的效果。但最近，老人刚吃了两顿土三七熬的粥，就出现腹胀难忍、浑身发黄、不想吃饭等症状。经南京市第二医院诊断，老人是误服土三七导致肝中毒。医生表示，所幸老人服用量不多，得以挽回生命。而给老人送土三七苗的那位朋友，已因此殒命。

老人吃的“土三七”究竟是什么？据记者调查，“土三七”与 “三七”虽然仅一字之差，却是不同的植物。“三七”有活血化瘀、消肿止痛的功能，常用于跌打损伤、活血化瘀的治疗，在我国已有上千年应用史。而“土三七”是一个通称，民间把菊叶三七、景天三七等都称为“土三七”，而其中会致人肝中毒的应该是菊叶三七。

“三七”的花与叶图片。图片来源中国植物图像库

“三七”根茎图片。图片来源中国植物图像库

记者搜索相关文献发现，近年有一篇题为《与服用土三七有关的肝窦阻塞综合征》的论文，发表于国际著名杂志《肝脏病学》。复旦大学附属中山医院消化科王吉耀联合香港中文大学、中国科学院上海药物研究所、美国华盛顿大学的学者，进行了有关菊科“土三七”的研究。研究发现，在正常情况下，人体进入肝脏的血流是肝动脉和门静脉，流出肝脏血流经肝内中央静脉、肝静脉流到心脏。由于菊科“土三七”等多种中草药均含有吡咯生物碱，食用后会导致肝脏血窦中内皮细胞损伤，出去的小静脉由于内膜炎症纤维化闭塞了，肝脏的血“只进不出”，继而引起门静脉压力增加，出现胸腹水、食管静脉曲张。有数据表明，摄入6毫克吡咯生物碱就可能引发人体中毒，且此症缺少有效的治愈方法，重症者只能换肝，甚至会有性命之虞。另外，在《全国中草药汇编》中，对菊叶三七也有记载，但用法未提及内服，而是“外用适量，鲜品捣烂敷患处”。

“菊三七”花与叶。图片来源中国植物图像库

“菊三七”根茎部分。图片来自中华中医药网

“土三七”有毒，为啥在民间还有“灵药”的说法？上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中西医结合科副主任医师侯霄雷告诉记者，被称为“灵药”的“土三七”，其实指的是景天三七，它属景天科，又名费菜、旱三七、四季还阳等。景天三七具有医学价值，全草药用，止血、止痛、散瘀消肿；水取或泡酒服治各种出血；鲜品捣烂外敷疮疖痈肿；可用来治疗多种内出血疾患，有显著疗效。治吐血、咳血、鼻衄等。使用剂量可达二至三两，而且水煎或捣汁服，可连服数日。药典里，此药鲜用也可用到60克。另外，侯霄雷表示，景天三七也是一种保健蔬菜，鲜食部位无苦味，口感好，含蛋白质、碳水化合物、脂肪、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、矿物质、黄酮类、有机酸等多种成份，可炒、可炖、可烧汤。她强调，如果药物有毒，哪怕有小毒、微毒，一定都会在药典中注明，但景天三七无此类备注。临床使用中，没有发生过肝损害的情况。

植物“景天三七”。图片来源百度百科

中药材“景天三七”。图片来源互联网

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题图来源：新华网

图片编辑：朱瓅