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死亡病例1008例,13亿人口的印度躲过了疫情暴发?
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来源:上观新闻 作者:陆依斐 2020-04-30 16:00
摘要:分析认为,即使印度这次躲过了疫情暴发,仍有大量工作要做。

不到一个月前,印度的疫情形势还十分堪忧。专家预计,印度可能出现数百万病例。医生们警告说,印度需要为可能导致该国卫生系统瘫痪的大量病例做好准备。人们担心,新冠病毒会像野火一样在印度的贫民窟里蔓延……

但到目前为止,这个世界第二大人口大国似乎躲过了一劫。印度卫生部4月29日发布的数据显示,截至当天17时,该国累计确诊31787例,累计死亡病例1008例,另有7797例治愈出院。

一些专家认为,印度相对乐观的数据表明,该国为遏制疫情而在全国范围内实施的封锁可能发挥了作用。也有专家认为,数据背后的现实要复杂得多,印度现在庆祝可能为时过早。

管控因素?

舆论认为,印度政府及时采取了有效的防控措施可能是遏制疫情的主要原因。印度政府自3月25日实施全国封锁,当时全国累计确诊病例519例。相比之下,意大利直到确诊病例超过9200例才进入全国封锁状态,英国直到确诊病例接近6700例才进入全国封锁状态。

“印度没有坐等问题升级,”印度总理莫迪4月14日表示,“相反,一旦问题出现,我们试图通过迅速做出决定来阻止它。我无法想象,如果当时没有迅速行动,情况会如何。”

有评论称,对人口13亿的印度来说,全国封锁规模空前。这也是一个高风险的决定,因为大规模封锁将伤害经济发展。但若不封,印度的医疗系统将面临崩溃风险。

据美国有线电视新闻网(CNN)报道,此前模型预计,若不采取社交隔离措施,到今年6月,印度将有约1.5亿人感染新冠病毒。印度负责流行病防治工作的官员近日表示,如果没有采取封锁措施,印度目前病例将超过10万。

国际研究机构疾病动态、经济与政策中心主任拉马南·拉克西米纳拉扬(Ramanan Laxminarayan)认为,即使在病例数量很低的情况下,迅速采取封锁措施也可能大幅降低感染率。

在全国封城的同时,印度还采取了其他措施。3月11日,印度开始暂停所有旅游签证,并宣布过去几周内到过疫情严重地区的所有人员将被隔离至少14天。3月22日起,印度禁止所有国际商业航班降落,暂停所有客运列车服务。CNN指出,相比之下,美国只是限制来自中国、伊朗和某些欧洲国家的外国人入境,但未全面禁止。

人口因素?

英国广播公司(BBC)印度事务记者苏蒂克·比斯瓦斯(Soutik Biswas)在谈到“印度低死亡率背后的奥秘”时说,有观点认为,印度以年轻人为主的人口结构有助于降低病死率,新冠病毒似乎对老年人更为致命。

美国中央情报局《世界概况》调查数据显示,印度人口相对年轻,44%的人口年龄在24岁或以下,而意大利和中国的这一比例分别为23%和29%。

不过,曾对印度疫情进行过模型分析的剑桥大学数学家罗诺乔伊·阿迪卡里(Ronojoy Adhikari)指出,许多印度人生活在三代同堂的家庭中,这意味着年轻一代和年长一代之间有着密切的联系。这也意味着印度难以推行针对具体年龄段的封锁措施。

气候因素?

印度公共卫生基金会主席斯里纳特·雷迪(Srinath Reddy)推测,印度疫情较为平缓可能受到天气影响。新冠病毒似乎容易在较冷条件下大量繁殖,而印度气温通常超过30摄氏度。

但世界卫生组织说,迄今证据显示,新冠病毒可以在所有地区传播,包括炎热潮湿地区。

免疫因素?

病毒学家雅各布·约翰(T. Jacob John)推测,长期以来广泛传播的登革热可能为印度社区提供了一些“先天免疫”。

雷迪认为,印度人口普遍接种卡介苗,可能有助于其免受新冠病毒感染。据悉,卡介苗为抗击结核病而研发,目前不少机构都在研究卡介苗是否可以有效抗击新冠病毒。但世卫组织指出,尚无证据表明卡介苗可以保护人们免受新冠病毒感染,世卫组织目前也不建议使用卡介苗来预防新冠病毒。

统计因素?

CNN指出,人们对疫情的了解取决于所掌握的数据,而这取决于检测。印度卫生部的数据显示,截至26日,该国已经进行超过62.5万次检测,超过了因检测“给力”而受赞扬的韩国。但印度的人均检测率极低,每10万人中只有48人接受了检测,而韩国约为1175人,美国约为1740人。

观察研究基金会主席萨米尔·萨兰(Samir Saran)说,尽管印度已大幅提高检测能力,但数据仍不尽如人意。也有其他专家说,进行广泛的社区检测不切实际,是对资源的浪费。但萨兰说,鉴于印度有大量人口往返各地上班,广泛检测是印度需要考虑的问题。

还有证据表明,可能有死亡病例未被纳入统计。孟买一家主要公立医院的一位住院医生上周说,一些死者被送到医院时没有进行检测,即使医生怀疑这些人因感染新冠病毒而死。

也有专家认为,目前看来,不会有太多死亡病例未被纳入统计,当地医院、重症监护室和停尸房里并未出现大量病例。拉克西米纳拉扬认为,真实的病例数量统计数据需与以往数据进行比较,还需时日才能出炉。

还有专家说,尚未准确描绘出印度偏远农村和贫民窟深处的疫情。即便是在正常时期,准确记录印度的死亡人数、死因也是一项艰巨的任务,不少穷人在没有就医的情况下死亡。

仍需保持警惕

印度的全国封锁措施原定4月14日到期,但由于疫情没有得到控制,印度政府4月14日宣布延长相关措施至5月3日。眼下疫情依旧严峻,莫迪27日表示,对部分疫情影响严重的地区,封锁措施在5月3日后继续实施。

对于印度5月3日解除封锁后将会发生什么,人们看法不一,有的猜测病例会激增,有的猜测疫情将被遏制。“病例会激增……一旦我们从全国封锁回到正常生活状态。这是我的直觉,”观察研究基金会高级研究员乌曼·库里安(Oommen Kurian)说,“印度已经成功地按下了暂停键,但现在的问题是,我们不能永远暂停。”

专家认为,决定性的因素可能在于封锁解除时采取的防控措施。“不是说明天我们宣布胜利,然后我们就恢复正常了。”雷迪说,政府需要加强公共卫生系统,为疫情可能在冬季卷土重来做好准备。“至少在这一轮中,病毒的破坏力似乎没有人们担心的那么大。”但是,“我们不能说已经完全了结了这件事。”

(编辑邮箱:ylq@jfdaily.com)

栏目主编:杨立群 文字编辑:杨立群 题图来源:新华社 图片编辑:项建英
题图:4月22日,在印度金奈,穿着防护装备的医务人员从流动检测车内伸出双手为一名警察进行新冠病毒检测采样。
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