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什么也不敢吃、化疗讨价还价……乳腺癌治疗有四大误区
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来源:上观新闻 作者:陈俊珺 2020-01-22 18:19
摘要:乳腺癌并不可怕,可怕的是不理智的心态。

乳腺癌是严重威胁全世界女性健康的第一大恶性肿瘤。数据显示,上海市女性乳腺癌的发病风险高于全国平均水平,死亡风险则低于全国平均水平。

乳腺癌并不可怕,可怕的是不理智的心态,以及众多诊疗误区。上观新闻记者近日采访了同济大学附属东方医院乳腺肿瘤外科主任韩晶教授,请她总结了患者常见的四种错误观念。 

【误区一:拖着不手术】

29岁的小林(化名)无意中摸到自己的乳腺有一个小肿块,去医院检查后,被确诊为乳腺癌。这对年轻的小林而言无疑是晴天霹雳。

医生建议她尽快手术,可小林对手术非常恐惧,迟迟不愿意入院。她四处打听治疗乳腺癌的偏方,吃了一年多的偏方后,肿块非但没有缩小,还越来越大了。

当她找到韩晶主任时,病灶已经出现了溃烂,令人十分惋惜。

韩晶告诉记者,对手术抱有排斥心理的不仅有年轻患者,还有许多年龄较大的患者,甚至有人误认为,手术之后癌细胞会“跑掉”。

事实上,手术切除是治疗肿瘤最重要的手段,医生会根据患者的具体情况判定是否适合手术。

【误区二:要求马上开刀】

与那些排斥手术的患者相反,有些患者不顾自己的病情,急于手术,再三要求医生必须尽快开刀。殊不知,有些肿块过大的患者并不适合马上接受手术治疗。

“对于这类患者,我们会先做穿刺,根据检查结果,安排新辅助化疗,也就是在手术之前进行化疗,目的就是把肿块缩小再手术,其中有一部分患者还能通过化疗降期,比如第3期的患者降到早期以后不仅可以进行手术,还可以做保乳手术。”

韩晶表示,至于降期率有多少,要看患者对于化疗的敏感性。一般来说,HER-2阳性、三阴性乳腺癌患者降期的成功率会比较高。

【误区三:什么都不敢吃】

得了乳腺癌到底该怎么吃,是患者最关心的话题之一,这其中的误区也很多。

有些患者听信网上的传言,不敢吃鸡,不敢吃鸡蛋,有的索性只吃素,时间一长容易引发营养不良。无论是手术后的伤口愈合、身体恢复,还是化疗,都需充足均衡的营养为支撑。一旦营养摄入不足,人体的免疫力会下降,并不利于身体与癌细胞作战。

【误区四:做化疗“讨价还价”】

尽管靶向治疗、免疫治疗都是对抗乳腺的利器,但除了手术之外,包括紫杉醇在内的化疗以及内分泌治疗,依然是治疗乳腺癌的基本手段。

有些患者一听“化疗”二字就色变,甚至还会跟医生“讨价还价”,医生建议做6次,患者问能不能减到4次。“类似的患者我们经常会遇到。”韩晶说。

化疗确实是一把双刃剑,它在杀死肿瘤细胞的同时,对于正常细胞也有一定的杀伤作用,但医生在决定治疗方案时一定会考虑化疗带来的利弊,并参照循证医学指南,指南规定了化疗只有达到了一定的数量,才能最有效地控制疾病。同时,医生也会想办法把药物对人体的副反应控制在最小。

医生小提醒:

乳腺结节现在已经成了不少中青年女性的常见病,体检中意外发现乳腺结节的不在少数。

虽然大部分结节都是良性的,但还是建议大家不要掉以轻心,应该尽快请专业的医生进行诊断,根据结节的大小、形态,以及患者的年龄进行综合判断。如果怀疑有恶变的可能,就需要尽快手术。目前的微创手术创口很小,对术后的美观问题无需有太大的顾虑。

对于40岁以上的女性,建议每隔一到两年做一次钼靶。钼靶对于乳腺内的钙化灶非常敏感,而有些钙化灶是乳腺癌的一种表现。

   

栏目主编:许莺 题图来源:图虫创意 图片编辑:徐佳敏
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